不完全性肠梗阻 不完全肠梗阻的饮食有哪些

外科常见急腹症之一，是指肠腔内容物可部分通过梗阻点，因此在腹部X片上显示梗阻点以下肠腔内可显示少量积气和积液，梗阻点以上的肠曲扩张程度较轻，结肠内有较多的气体。不全性肠梗阻可由于多种病因引起，如腹部手术，进食异常，消化道肿瘤等。出现阵发性腹部绞痛，停止排气排便，呕吐腹胀，肠型及肠鸣音亢进或血便等应及时到医院诊治。早期单纯性结肠梗阻可考虑非手术疗法，但需密切观察，一旦保守治疗无效或病情加重应及时剖腹探查。术中根据不同的梗阻病因及病理变化决定手术方式，应尽量保留有生机的肠管，但又不能遗留已失活的肠段。

对于一些不完全肠梗阻的患者不但是要进行综合的治疗，而且最主要的就是自己饮食方面应该要注意的问题，有些东西肠梗阻的患者是不能够去吃的，比如说一些生冷的食物或者是比较辣的，那么吃了以后对自己的肠胃就有一定的刺激性，所以到底不完全肠梗阻的饮食需要注意什么呢?下面为大家简单的介绍一下。

肠梗阻如何预防

1、机械性肠梗阻：治疗原发病(如：小儿先天性肠狭窄，肠壁肿瘤，肠石，蛔虫团，腹外疝嵌顿等)，防止病情进展，出现肠梗阻。

2、粘连性肠梗阻：多继发于腹腔手术后，腹膜炎，损伤，出血等，因此术后尽可能早期下床活动，很有必要。

3、肠梗阻的病因很多，预防方面能做到的有患蛔虫症的儿童应积极驱虫治疗，有疝者宜及时修补，腹部手术时操作轻柔，有报道术后在腹腔内放置羧甲基纤维素(Sodium carboxymethyl cellulose)及口服维生素E可以减少肠粘连的发生。

不完全肠梗阻的饮食有哪些

可以吃蜂蜜的，目前最常见的机械性肠梗阻有三种疾病，即粘连性肠梗阻，肠套叠和腹股沟斜恼嵌顿。功能性肠梗阻主要针对引起肠麻痹的疾病进行治疗，采取禁食，胃肠减压，洗肠等保守疗法，减轻肠梗阻的症状，真正需要手术者很少。

对于不完全性肠梗阻饮食的问题你一定要重视，你提到不完全性肠梗阻饮食为你解答如下。不完全性肠梗阻是指肠道还没有被完全阻塞，仍有部分食物、水、气体通过。最好去医院对症治疗，注意休息，不要有压力。

对于不完全性肠梗阻饮食的问题你一定要重视，首先要纠正脱水、电解质丢失和酸碱平衡失调，再就是胃肠减压，通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体，解除肠膨胀，减轻呕吐，改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状，通过以上治疗如果症状不缓解就要考虑手术治疗。

肠梗阻的检查

实验室检查

1、血红蛋白及白细胞计数：肠梗阻早期正常，梗阻时间较久，出现脱水征时，则可以发生血液浓缩与白细胞增高，白细胞增高并伴有左移时，表示肠绞窄存在。

2、血清电解质(K ，Na ，Cl-)，二氧化碳结合力，血气分析，尿素氮，血球压积的测定都很重要，用以判断脱水与电解质紊乱情况，及指导液体的输入。

3、血清无机磷，肌酸激酶(creatine kinase)及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义，许多实验证明，肠壁缺血，坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。

影像学检查

1、X线检查：X线检查对肠梗阻的诊断十分重要，空肠与回肠气体充盈后，其X线的图像各有特点：空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列，其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失，肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边，显示结肠袋形。

小肠梗阻的X线表现：梗阻以上肠管积气，积液与肠管扩张，梗阻后在肠腔内很快出现液面，梗阻时间越长，液面越多，低位梗阻液面更多，液面一般在梗阻5～6h后出现，立位检查可见到阶梯样长短不一的液平面，卧位检查时可见到胀气肠襻的分布情况，小肠居中央，结肠占据腹部外周，高位空肠梗阻时，胃内出现大量的气体和液体，低位小肠梗阻，则液平面较多，完全性梗阻时，结肠内无气体或仅有少量气体。

绞窄性肠梗阻的表现：在腹部有圆形或分叶状软组织肿块影像，还可见个别膨胀固定肠襻呈“C”字形扩张或“咖啡豆征”。

麻痹性肠梗阻的表现：小肠与结肠都呈均匀的扩张，但肠管内的积气和液面较少，若系由腹膜炎引起的麻痹性肠梗阻，腹腔内有渗出性液体，肠管漂浮其中，� �管间距增宽，边缘模糊，空肠黏膜皱襞增粗。

2、B型超声检查：腹内可形成软性包块，内可见肠腔声像蠕动，可见液体滞留，肠套叠可见同心圆肠腔声像，圆心强回声，纵面可见多层管壁结构，利用B型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。

肠梗阻的症状有哪些

(1)腹痛：为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻，每3～5 分钟发作1次，回肠末端或大肠梗阻，每6～9分钟发作1次，发作间歇期疼痛缓解，绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛，高位小肠梗阻绞痛可以不严重，中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛，位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛，则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。

(2)呕吐：梗阻以后，肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物，以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻，呕吐出现较晚，低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculent vomitting)是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长，分解肠内容物所致。

(3)腹胀：多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显，结肠梗阻因回盲瓣存在，很少发生反流，梗阻常为闭襻性，故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时，腹部呈不对称性膨胀，可以摸到膨大的肠襻。

(4)排气与排便停止：肠梗阻病人，一般都停止由肛门排便与排气。但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液。结肠肿瘤、憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便。

肠梗阻是怎么引起的

1.粘连性肠梗阻

表现:

(1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。

(2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。

(3)临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。

体检:

(1)全身情况：梗阻早期多无明显改变，晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。

(2)腹部检查应注意如下情况：①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕;② 病人可有腹胀，且腹胀多不对称;③多数可见肠型及蠕动波;④腹部压痛在早期多不明显，随病情发展可出现明显压痛;⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块;⑥ 腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音;⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进，并可闻及气过水声或金属音。

2.绞窄性肠梗阻

表现:

(1)腹痛为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解。

(2)呕吐出现早而且较频繁。

(3)早期即出现全身性变化，如脉率增快，体温升高，白细胞计数增高，或早期即有休克倾向。

(4)腹胀：低位小肠梗阻腹胀明显，闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀，可触及孤立胀大肠襻，不排气排便。

(5)连续观察：可发现体温升高，脉搏加快，血压下降，意识障碍等感染性休克表现，肠鸣音从亢进转为减弱。

(6)明显的腹膜刺激征。

(7)呕吐物为血性或肛门排出血性液体。

(8)腹腔穿刺为血性液体。