二硫化碳中毒 可预防

二硫化碳(carbon disulfide，CS2)是工业上应用广泛的化学溶剂，也用于粘胶纤维、四氯化碳，农药生产等。为无色易挥发的液体，带有芳香味，工业品有烂萝卜气味。二硫化碳 中毒是指因生产中发生事故而吸入二硫化碳高浓度蒸气所致中枢神经系统损害，急性中毒时轻者酒醉状态，步态不稳，感觉异常，重者可出现兴奋，谵妄，严重时发生昏迷、抽搐，甚至呼吸中枢麻痹导致死亡。

化学工业及其化学品为提高人类物质文明，丰富人们的生活起了巨大的作用。但常用的24种有毒有害化学品在生产、储存、运输、使用过程中，因意外原因及处置不当会造成环境污染，甚至伤亡等灾害，二硫化碳就是其中一种。因此，不仅生产接触者要注意预防危害，日常生活中如果碰到意外事故，也要注意自防自救。那么，如何预防二硫化碳中毒呢?二硫化碳中毒如何急救呢?下面为大家带来相关介绍。

如何预防二硫化碳中毒呢

1.二硫化碳易挥发，易燃，易爆，故在制造和使用本品的车间里，通风、照明、电源系统均须有防火、防爆装置。禁止在车间里抽烟或以明火取暖，还应安装有效的通风、排气设备。

2.在运输或贮存二硫化碳的容器内应加入大量的水医`学教育网整理，以封闭液面，防止本品的液体和蒸气逸出。

3.在粘胶化纤生产厂，二硫化碳与硫化氢同时存在，设备、容器、管道等应尽量改用水泥、陶瓷、塑料管。对废气、废液，应安装二硫化碳冷却塔进行回收处理。

4.加强个人防护。进入高浓度危险地带操作，如洗涤粘胶搅拌器、投料、管道疏通或反应炉炉顶加料等，必须事先穿戴好防毒面具，塑料手套和防护衣服，防止皮肤接触。

5.对二硫化碳作业人员应进行就业前和每年一次的职业性体检，对患有器质性精神神经系统疾病、严重神经官能症、视网膜疾病及肝、肾疾病者，或怀疑有慢性中毒者，均不得上岗作业。

二硫化碳中毒如何急救呢

1.吸入中毒者，应立即逆风向转移至空气新鲜处，并给予吸氧。

2.呼吸停止者，应立即作人工呼吸;呼吸衰竭时，应用呼吸兴奋剂。

3.换去污染的衣物。皮肤沾染者，可用酒精擦洗 ，再用清水冲净。

4.对昏迷病人，在吸氧，给呼吸、循环兴奋剂同时，可给予甘露醇、山梨醇或50%葡萄糖等脱水剂，以减轻脑水肿，促进苏醒。

5.对躁狂、兴奋、抽搐者，可给安定、苯巴比妥等静脉注射，或用水合氯醛灌肠，也可用针炙治疗。

6.误服中毒者，应尽快给予催吐或洗胃、导泻。

7.可给予γ-氨酪酸、能量合剂、细胞色素C、胞二磷胆碱、都可喜等，以促进脑细胞代谢。对视神经炎等周围神经病变，可用维生素B1、B2、B6和糖皮质激素等治疗。有人报道，用强的松龙0.2ml加普鲁卜因2ml作球后封闭，对眼底病变效果较好。

二硫化碳中毒的症状是怎样的呢

急性中毒呈麻醉样作用，多见于生产事故。

轻者酒醉状态，步态不稳及精神症状，并有感觉异常。重者脑水肿，出现兴奋、谵妄、昏迷，可因呼吸中枢麻痹死亡。

个别可留有中枢及周围神经损害。慢性中毒主要损害神经和心血管系统。神经系统早期为精神症状，随后出现多发性神经炎、脑神经病变，严重的可有椎体外系损害。

精神症状不一，轻者为情绪、性格改变，重者有躁狂抑郁型精神病。多发性神经炎早期呈手套、袜套型，沿桡、尺、坐骨及外腓神经疼痛。以后骨间肌和鱼际肌萎缩，甚至步态不稳、跟腱反射消失。

如基底受损可发生震颤麻痹综合征。心血管系统可有脑、视网膜、肾和冠状动脉类似粥样硬化的损害，血液中胆固醇可增高。

二硫化碳中毒如何诊断呢

1、尿中TTCA测定

2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)为CS2经生物转化后由尿中排出的主要代谢物，用叠氮碘试验定量测定比较特异灵敏，尿中含量与接触空气中CS2浓度有较好的相关关系，可作为监测CS2的接触标志物，反映近期接触CS2的情况。用高效液相色谱法进行检测，尿中TTCA低于检测下限(0.03mg/L或0.0 2mg/g肌酐)相当于其接触空气中的CS2浓度低于1.5mg/m3(0.5ppm)。美国政府工业医师协会曾提出空气(及经皮)CS2的TLV-TWA为31mg/m3(即lOppm，每日工作8h，每周5日)，并建议班末尿中TTCA以5mg/g肌酐为职业接触的生物限值。Cox等提出，CS2作业者如班后尿中的TTCA未能在参加下一班工作前降至0.3mg/g肌酐以下，即有可能因接触较高空气浓度的CS2而出现不良反应。

2、其他检查

有关器官系统的功能检查，如神经肌电图、脑影像学检查、眼底网膜动脉照相、血胆固醇及β-脂蛋白、尿蛋白及肌酐、血清甲状腺素、精子计数等，已如前述。

诊断依据：

1.慢性轻度中毒：①具有长期接触超过国家允许浓度的二硫化碳职业史;②有头晕、头痛、失眠、多梦、乏力、记忆力减退、激动等神经衰弱综合征，多汗、心动过速或过缓、血压波动超出正常范围或心电图呈现心律不齐等植物神经失调表现;③多发性周围神经病变，如四肢末端多次检查有范围恒定的明确感觉减退或肌电图显示两条以上的神经传导速度减慢;④脑电图呈中度异常;⑤视网膜微动脉瘤、出血点或片状出血、渗出;⑥有肯定的视功能(视力、视野)障碍，伴有角膜知觉消失及视网膜动脉硬化(有动静脉交叉压迫征)者。

具有①、②两项以及③、④、⑤中任l项者可诊断。

2.慢性重度中毒：①有职业接触史及轻度中毒的表现;②有中毒性中枢神经器质性损害的症状与体征，脑电图呈重度异常，或可确诊为中毒性精神病者;③多发性周围神经病变明显加重，并伴有运动障碍;④视神经萎缩，视功能(视力、视野)高度障碍。

具备①项以及②、③、④中任l条者可诊断。

二硫化碳的致病机理是怎样的呢

1.使用二硫化碳的工业生产事故：常见用二硫化碳制粘胶纤维的化纤厂拉丝车间，以及制造玻璃纸、硫化橡胶、四氯化碳、硫氰酸盐等化工生产中。由于二硫化碳对金属、木质及橡胶等都有较强的腐蚀作用，故生产设备、管道极易受腐蚀而发生跑、冒滴、漏或突然破裂等意外事故，导致急性中毒发生。

2.无防护地使用二硫化碳：在用二硫公碳为羊毛去脂的羊毛加工业，用作衣服去渍剂的干洗业，以及用作熏蒸剂为粮食消毒、灭虫的种库、粮仓，也可因疏于防护，在通风不良环境中作业过久而吸入大量高浓度二硫化碳气体，引起急性中毒。

3.制造二化碳的生产过程中中毒：在用硫蒸气通入燃烧的炭火以制造二硫化碳的生产过程中，如设备简陋或防护措施不周，可因吸入大量逸出的二硫化碳浓蒸气而发生急性中毒。

一般人在二硫化碳空气浓度为1~1.2g/立方米的环境中几小时即可发生急性中毒症状，吸入浓度10g/立方米以上1~2h者可致死。二硫化碳液体也可经皮肤或消化道吸收。成人经口最小致死量为10ml。