小儿动脉瘤样骨囊肿 的护理方法,小儿动脉瘤样骨囊肿的检查及诊断方法,小儿动脉瘤样骨囊肿的预防方法是什么

动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst)是一种良性单发骨肿瘤，特点是瘤内有均匀泡沫状透亮区。本症常发生在较大儿童和青壮年，肿瘤常位于长骨干骺端和骨干或脊柱的后部，局部疼痛肿胀，患处功能障碍，位于脊椎时可产生脊髓压迫症状，局部穿刺吸出血样液体且压力常很高。动脉瘤样骨囊肿是由大小不等充满血液腔隙组成的膨胀性溶骨性病变，囊壁为含骨样组织、骨小梁和破骨细胞型巨细胞的结缔组织，至今其发病机制仍在争论中。

一、小儿动脉瘤样骨囊肿的护理方法

一、护理：

　　1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

　　2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

　　3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

　　4.避免寒冷刺激，注意保暖。

二、饮食：

　　维生素C，E是另外一种抗肿瘤物质，它们能够预防食物中致癌物质如亚硝胺的危害，维生素C能保护精子不受基因学破坏而降低其后代患白血病，肾癌和脑瘤的危险，维生素E能降低皮肤癌的危险，维生素E与维生素C一样具有抗肿瘤作用，它是抗毒素和清除自由基的清道夫，维生素A，C，E的联合应用产生的保护机体抵抗毒素的作用要比单独应用为好。

　　目前有关植物化学的研究引起人们的普遍重视，植物化学就是在植物中发现的化学物质，包括在植物中发现的维生素和其他物质，已经发现几千种植物中的化学成分，其中许多具有抗癌作用，这些化学物质的保护机制不但降低致癌物质的活性而且增强机体免疫力抵御致癌物质的侵袭，大多数植物提供的抗氧化剂活性超过了单纯维生素A，C，E的保护作用，例如一杯甘蓝只包含了50mg的维生素C和13U的维生素E，但它的抗氧化剂活性相当于800mg的维生素C和1100U的维生素E的抗氧化活性，可以推断水果和蔬菜中的抗氧化剂效果远比我们所知道的维生素的效果要强，无疑天然的植物产品将有助于今后的防癌工作。

二、小儿动脉瘤样骨囊肿的检查及诊断方法

小儿动脉瘤样骨囊肿的检查

　　1.肉眼形态：暗红色破碎膜状组织，局部切除标本为膨胀型球形肿块，表面为薄层骨壳，切开见充满血液的血腔。

　　2.组织形态：囊壁呈宽带状，表面细胞丰富，含较多破骨细胞型巨细胞和组织细胞，后者常吞噬含铁血黄素，其下为细胞较少的纤维组织和骨样组织或骨小梁，囊壁间常充满红细胞，有时可由上述各成分组成之实区，易误诊为巨细胞瘤或其他肿瘤。

　　3.X线表现：偏于一侧的显著溶骨性病变，皮质变薄，呈吹气样，边缘有狭窄的硬化带，其中有粗或细的不规则小梁分隔成蜂窝状，部分病例可见骨膜反应。

小儿动脉瘤样骨囊肿的诊断

　　诊断

　　根据临床表现，X线表现和病理改变特点确诊。

　　鉴别诊断

　　与单房性骨囊肿相鉴别，单发性骨囊肿是中心性膨胀，瘤性骨囊肿系偏心性扩张，骨囊肿发生骨折后，囊内含血性液体或血凝块，每使二者的肉眼病理混淆，甲状旁腺功能亢进多在成年发病，血钙增高可资鉴别。

三、小儿动脉瘤样骨囊肿的预防方法是什么

　　1.避免有害物质侵袭（促癌因素）就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。

　　肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防，很多癌症在它们形成以前是能够预防的，1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况，提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的，即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防，继续追溯，1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的，“环境因素”，“生活方式”即是指我们呼吸的空气，喝的水，选择制作的食品，活动的习惯和社会关系等。

　　2.提高机体抵御肿瘤的免疫力能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。

　　我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素，例如戒烟，合理饮食，有规律锻炼和减少体重，任何人只要遵守这些简单，合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。

　　提高免疫系统功能最重要的是：饮食，锻炼和控制烦恼，健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症，保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态，对预防肿瘤和预防其他疾病的发生同样有好处，另外有研究显示适当活动不仅增强人体免疫系统，而且通过增加人体肠道系统蠕动而降低结肠癌的发病率，在这里我们主要认识饮食在预防肿瘤发生方面的一些问题。

四、小儿动脉瘤样骨囊肿的治疗方法是什么

1.小儿动脉瘤样骨囊肿西医治疗

　　切除或刮除病变，并植骨常可治愈。对脊柱椎体病变在手术切除肿瘤后，应做脊柱融合术以求稳定。有时术中出血较多，术前应配血备用。对不易施行手术的部位，放射治疗也能奏效。经根治手术或部分刮除的病例复发者罕见。

2.小儿动脉瘤样骨囊肿中医治疗

　　[组成]生地黄、川芎、杜仲、五加皮、怀牛膝、当归、续断、骨碎补，黄芪、防己、稀莶草、独活。

　　[加减]气虚者，加白术、党参；血虚者，加熟地黄、白芍。

　　[制用法]本组病理性骨折、无骨折分别为4，3例，分别于伤后4—5周，人院后1周，行囊肿刮除及异体骨移植物。术后肱骨、下肢分别用超肩关节夹板，长腿石膏托固定。术后第2日，用本方水煎服；>2周去防己、稀莶草、独活；用约4周。常规用抗生素1—2周，6～8周后，去除外固定。功能锻炼。

　　[组成]当归、枸杞子、赤芍、生地黄、续断、鹿角霜、茯苓、鳖甲、桑枝、牛膝、法半夏、丹参、夏枯草。

　　[加减]瘀甚疼痛剧烈者，加延胡索、血竭；体弱气血亏虚者，加党参、何首乌；肾虚腰痛者，加杜仲、狗脊；脾虚纳少者，加白术、山药。

　　[制用法]每日1剂，水煎分3次服。同时，囊腔内注射山威注射液（含山慈菇等10余味中药，含生药0.25g/ml）首次2～5ml，第2次减为1～2ml，2—4周注射1次，3个月为1个疗程。连续用药至症状消失止。