臀位难产(breech presentation)为最常见的异常胎位,占足月分娩总数的3%~4%。臀先露以骶骨为指示点,分为骶左前、骶左横、骶左后,骶右前、骶右横、骶右后6种胎方位,臀位分娩,臀的周径比头小,先行娩出,胎头比胎体娩出晚,胎头无变形的机会,通过骨盆容易受阻,娩出过程中脐带容易受压缺氧,故胎臀娩出,应尽快娩出胎头,一般不超过5~8min,否则胎儿生命危险。
在怀孕过程的大部分时间里面,子宫里面都会足够的位置让胎儿改变胎位。在怀孕的36周左右,大部分的胎儿就会转变成头部朝下。这是分娩正常以及最安全的胎位。
什么是臀位?
在怀孕过程的大部分时间里面,子宫里面都会足够的位置让胎儿改变胎位。在怀孕的36周左右,大部分的胎儿就会转变成头部朝下。这是分娩正常以及最安全的胎位。
但有大约4%的胎儿在怀孕的后期不能自然地转变太尉,从而引起了臀位分娩。臀位包括以下几种胎位:
伸腿臀,两腿向上伸展至脸部,这是臀位最常见的一种。
完全臀位,两腿膝盖折合,交叉放在腹部处。
足先臀,比臀部先出。
什么会引起臀位分娩?
臀位分娩可能与下面的因素有关:
早产,也就是在怀孕37周之前就分娩,这是的胎儿的胎位可能还没来得及转变。
多胞胎。子宫里面没有足够的空间让两个或者更多的胎儿在分娩前进行胎位的转变。
胎儿发育不正常,包括心脏、消化道或者脑部发育问题。
羊水过多或者过少。
子宫问题,例如出现子宫肌瘤等。
由于之前的分娩史以至子宫肌肉松弛。
臀位会有什么征兆?
你很难根据症状来判断胎儿是否出现臀位。但是如果你已经怀孕36周或以上的话,如果你感觉到宝宝的头部位置向上推进或者他的脚会踢到你的下腹的话,你就要立刻找医生进行仔细检查。
如何能够安全分娩臀位宝宝?
假如宝宝在分娩前利用外倒转不能矫正臀位的话,医生则会建议使用剖腹产。这是因为大约有5%的产妇通过自然分娩的方式分娩臀位宝宝,可能会出现严重的并发症,例如婴儿出现残疾等,但也有95%通过自然分娩的新生婴儿没有任何严重问题。相比之下,使用剖腹产的话宝宝出现严重问题的比率只有1%。
如果宝宝出现臀位我该怎么办?
无论宝宝是否出现臀位,以下的措施都能够帮助你分娩出健康的宝宝:
定期进行产前检查。这样能够让你在分娩之前了解宝宝的胎位,这对于预防臀位分娩并发症来说是十分重要的。
饮食均衡。
避免会对胎儿产生危险的物质,例如酒精、烟和药物等。
如果宝宝出现臀位的话,你可以向医生咨询看是否能采取一些矫正姿势,利用重力作用让宝宝的头部可以转向下,这些矫正姿势包括:
躺在平面上,膝部弯曲翘起臀部。你可以利用枕头等放在后背或者臀部下面。
将床垫或者铁板等与地面呈12-18度抬起形成斜面,然后弯曲膝盖跪下并抬起臀部,头部朝倾斜到地面的一面。
平坐然后膝盖弯曲抬起,大腿压着腹部。
这些动作每天可以做几次,每次大约15分钟左右,在空腹时做特别有帮助,在做这些动作时你还需要找人在旁以防跌倒。
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