淋巴肉芽肿 性病性有什么表现,性病性淋巴肉芽肿的西医治疗方法

性病淋巴肉芽肿又称腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病，与梅毒、淋病和软下疳统称为经典性病。淋巴肉芽肿又称腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病，与梅毒、淋病和软下疳统称为经典性病。淋巴肉芽肿系由不洁性交引起的一种传染疾病，主要通过性接触传播，偶尔有因污染物（受原发损害如发生在生殖器官皮肤、黏膜的脓疱、溃疡，破溃的淋巴结及直肠溃疡溢液污染）而感染。

一、性病性淋巴肉芽肿有哪些症状

一、症状

1、潜伏期：有不洁性生活史，潜伏期7-10天。

2、早期症状：初疮多发生在男性阴茎体、龟头、冠状沟及包皮，女性阴道前庭、小阴唇、阴道口、尿道口周围的5-6mm的极小疱、溃疡、常为单个，有时数个，无明显症状，数日不愈，愈后不留瘢痕。亦可发生于肛周，口腔等处。

3、中期症状，初疮出现1-4周后，男性腹股沟淋巴结肿(第四性病性横痃)，疼痛，压痛，粘连，融合，可见“槽沟征”(腹股沟韧带将肿大的淋巴结上下分开，皮肤呈出槽沟状)。数周后淋巴结软化，破溃，排出黄色浆液或血性脓液，形成多发性瘘管，似“喷水壶状”，数月不愈，愈后留下疤痕。女性初疮多发生于阴道下部，向髂及直肠淋巴结回流，引起该部淋巴结炎，直肠炎，临床可有便血、粘液血便、腹痛、腹泻、里急后重及腰背疼痛，形成肛周肿胀、瘘管、直肠狭窄及大小阴唇象皮肿等。

4、晚期症状：数年或数十年后，长期反复性的腹股沟淋巴管(结)炎可致阴部象皮肿、直肠狭窄等。

5、全身症状：淋巴结肿大化脓期间可有寒战、高热、关节痛、乏力及肝脾肿大等全身症状。亦有皮肤多形红斑，结节性红斑，眼结膜炎，无菌性关节炎，假性脑膜炎。

二、诊断

1.有不洁性生活史，潜伏期7-10日。

2.早期为外生殖器水疱，糜烂与溃疡，1-4周后可见腹股沟淋巴结肿大，男性有“槽沟征”，多数瘘管似“喷水壶状”，愈后有瘢痕，女性可发生直肠周围炎，晚期出现象皮肿及直肠狭窄。

3.发生淋巴结时，可有寒战，高热及关节痛等全身症状。

4.病理改变为淋巴结有星状脓肿。

5.补体结合试验于感染4周后呈阳性反应，滴度1：64以上。

6.组织培养，可分离出衣原体(L1，L2及L3血清型)。

7.PCR检测衣原体DNA阳性。

二、西医治疗性病性淋巴肉芽肿的常规方法

(1)一般治疗：

患病期间尽量卧床休息，禁食辛辣刺激性食物，保持外阴及局部病变组织的清洁，禁行房事。患者的性伙伴也要求一起检查治疗。

(2)抗生素治疗：

本病的病原体是沙眼衣原体L1～L3血清型衣原体株。可选用以下任意一种药物：强力霉素100毫克口服，每日2次，服用21天，首次剂量加倍;或红霉素500毫克口服，每日4次，连服14天;或复方新诺明每次服用2片，每日2次，连服14天。许多病人尚需根据病情适当延长用药时间。

强力霉素：每次0.1g，每天2次，连服21天。

四环素：500mg，每天4次，连服21-28天。四环素对急性期有效，可使中期停止发展，或数周后痊愈。

红霉素：500mg，每天4次，连服14-21天。孕妇和儿童可选用红霉素。

复方新诺明：开始每日2次，每次2g，以后每次1g，连服3周。替代疗法为强力霉素。

磺胺噻唑，首剂4.0克，以后每6小时1.0克，连用3周。

(3)如果淋巴结已化脓，可行穿刺抽脓，但严禁切开引流。

有瘘管形成时，可用1∶5000的高锰酸钾液做局部湿敷。

(4)如果出现直肠狭窄，可实施扩张术，重者需手术治疗。晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法，能减轻下腹疼痛，减少直肠分泌物和减轻纤维化。

局部治疗可外用高锰酸钾水清洗外阴，对未化脓者可帖10%鱼石脂软膏或用红霉素、磺胺类软膏。淋巴结软化有波动(脓肿)形成者可在损害上方穿刺吸引脓液，并在脓腔内注入磺胺溶液。切不可作切开术，因其不易愈合。对已化脓者，可穿刺抽脓，并注入抗生素，不可切开引流，以免瘘管形成，不� �愈合。对溃疡较深者，可行外科疗法，切除坏死的淋巴结。对晚期出现阴道或直肠狭窄者，须定期作扩张术。直肠狭窄严重者需做直肠切除术。有包皮及阴囊橡皮肿者，亦可手术切除。局部病灶还可以用超声波、紫外线、红外线、X线等物理疗法。

三、性病性淋巴肉芽肿病人的饮食宜忌

1、性病性淋巴肉芽肿患者应适当补充蛋白质，进食富含维生素的食品，

2、不宜饮酒及吃辛辣之物，此外男性要戒烟，不已抽烟。还有患者除了辛辣食物外，还要尽量少食用容日上火燥热的食物。一般来讲，饮食宜清淡，冬瓜、西瓜、扁豆、赤小豆、绿豆等具有利尿、解毒等作用的食物有助于性病的康复。

3、多食用一些可以清热解毒的食物，例如胡萝卜、木耳、海带、黄瓜、苦瓜以及蜂蜜。

4、也可使用一些可以有效增强免疫力的食物，如奶制品、鸡汤、燕麦和大麦、红薯、茶等等。

5、增强体质。禁食辛辣油腻之品。

性病性淋巴肉芽肿预防方法：

1.性病性淋巴肉芽肿主要经过性生活传染，洁身自好是远离本病最好的手段

2.本病的确诊常需要多项实验室检查，如补体结合试验、免疫荧光试验、病原体培养，甚至*组织检查，所以，一旦怀疑患病，就要去正规医院就诊，以免延误治疗

3.性病性淋巴肉芽肿发展到不同阶段，常易与某些疾病相混淆如早期易与初期梅毒、生殖器疱疹、软下疳等疾病相混淆;晚期常需与恶性肿瘤、结核病、单核细胞增多症等疾病相鉴别所以，患病后一定要去正规医院做系统检查，以免发生诊断及治疗错误

4.罹患本病后一定要及早治疗，才有可能避免晚期的多器官狭窄

四、性病性淋巴肉芽肿的发病原因有哪些

性病性淋巴肉芽肿的发病原因有哪些

(1)初起为不洁性生活染毒，湿热下注，交阻生殖器部位，与气血相搏，形成鱼口或便毒。

(2)热毒之后，毒热结聚肝经，肝气郁结，气滞伤脾，脾失健运，痰热内生，结于股胯，而成横痃。

(3)病之后期，肝郁化火，伤及肾阴，迁延日久，则脓水淋漓，久不收口。湿热夹毒证性病淋巴肉芽肿可见生殖器发生丘疹或水疱，或表面糜烂，有渗液。

其病原体被认为是沙眼衣原体。主要通过性接触传播，偶尔经污染或实验意外传播。

性病性淋巴肉芽肿容易导致什么并发症

性病性淋巴肉芽肿除了一般症状外，还会引起其他疾病，本病易引起生殖器象皮肿、直肠狭窄，少数病人肛门外围可继发癌变。所以一经发现，需积极治疗，平时也应做好预防措施。

　性病性淋巴肉芽肿需要做哪些化验检查

1.衣原体培养

抽取有波动的淋巴结内的脓液接种于小鼠的脑组织或鸡胚卵黄囊或McCoy细胞(细胞已取代前二者)可分离出病原，但敏感性不高。

　2.血清学检查

目前最有帮助的血清学方法是补体结合试验。本试验很敏感，于感染4周后出现阳性，当查到高水平抗体(1：64)时有诊断意义。但本试验对性病性淋巴肉芽肿并无特异性，仍要结合临床进行分析。

3.微量免疫荧光试验及酶联免疫吸附试验

亦已被应用，它们有一定的敏感性和特异性，可用于鉴别及筛选用。

　4.基因诊断。