内伤发热 热烧伤的护理_热烧伤引发什么疾病

内伤发热是指以内伤为病因，气血阴阳亏虚，脏腑功能失调所导致的发热。可以表现为体温升高，或自觉发热、五心烦热而体温不高。其病因病机：.肝气郁结，郁而化火、肝火旺盛而发热，瘀血阻滞血行不畅，郁滞不通而发热、Qg湿停聚脾胃受损，湿邪内生而发热，中气不足、血虚失荣、阴津亏耗、阳气虚惫等而至发热。临床上一般起病较缓，病程较长、反复，热势轻重不一，但以低热为多，偶有高热，或自觉发热而体温并不升高。与西医相关的疾病有：功能性发热、肿瘤、血液病、结缔组织疾病、内分泌疾病、慢性感染性疾病。凡是不因感受外邪所导致的发热，均属

一、热烧伤患者的护理

　　1、保证充足睡眠。

　　2、防止交叉感染，用消毒水清洗地板及家具。

　　3、注意预防压疮，对经常受压的部位，每日用50%乙醇按摩。

　　4、烧伤后体位护理指导。前胸部或面部烧伤应取仰卧位，病情允许时可取半卧位；背臀部烧伤宜取俯卧位；会阴部烧伤应将两腿分开外展；四肢环形烧伤，须将远端抬高；躯干环形烧伤，应每3—6小时翻身1次。

　　5、饮食护理，宜进高蛋白、高热量、高维生素食物。烧伤早期，如火热伤津的患者，可给予烧伤饮料，每次100一200ml，每天5—6次。还可用鲜芦根、鲜仓斜、银花煎水代茶；鼻饲营养包括清流食、混合奶、要素饮食，开始时每日200一400m1清流食，以后逐渐加量，毒热炽盛的患者，饮食应清淡，要少量多餐，可选择牛奶、鸡蛋、豆腐、瘦肉芍食物；邪退正虚的患者，要照顾饮食习惯，做到饮食多样化，给予高热量、高维生素、高蛋白的饮食。

　　6、加强功能锻炼，要每天坚持。不能间断，防止瘫痕萎缩、畸形。

　　7、按医嘱选择适当时期进行整形术。

　　在这里还要提醒大家，对待疾病需以预防为主，做好日常的护理工作。若发现已患上疾病，需尽早就医，避免病情变得更加严重。望大家重视疾病，珍惜健康。多做运动，有利于身心健康。

二、热烧伤引发什么疾病

　　1、休克早期多为低血容量性休克。继而并发感染时，可发生脓毒性休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激，可立即并发休克。

　　2、脓毒症烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷；较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存菌（如金黄色葡萄球菌等）或外源性沾染的细菌（如绿脓杆菌等）。化脓性感染可出现在创面上和焦痂下。感染还可能发展成为脓毒血症、脓毒性休克。此外，在使用广谱抗生素后，尤其在全身衰弱的病人，可继发真菌感染。

　　3、肺部感染和急性呼吸衰竭肺部感染可能有多种原因，如呼吸道粘膜烧伤、肺水肿、肺不张、脓毒症等。还可能发生成人呼吸窘迫综合征或肺梗塞，导致急性呼吸衰竭。

　　4、急性肾功能衰竭并发休克前后有肾缺血，严重时肾小囊和肾小管发生变质；加以血红蛋白、肌红蛋白、感染毒素等均可损害肾，故可导致急性肾功能衰竭。

　　5、应激性溃疡和胃扩张烧伤后发生十二指肠粘膜的糜烂、溃疡、出血等，称为Curling溃疡，可能与胃肠道曾经缺血、再灌流后氢离子逆流损害粘膜有关。胃扩张常为早期胃蠕动减弱时病人口渴饮多量水所致。

　　6、其他心肌功能降低，搏出量可减少，与烧伤后产生心肌抑制因子、感染毒素或心肌缺氧等相关。脑水肿或肝坏死也与缺氧、感染毒等相关。值得注意，烧伤的病死常为多系统器官衰竭所致。

三、热烧伤患者有哪些症状表现

　　由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。局部的变化可分为四度。烧伤时可见血液中的乳酸量增加，动静脉血的pH值降低，随着组织毛细血管功能障碍的加重，缺氧血症也增重。烧伤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险。烧伤的全身症状有哪些？

　　1、烧伤的全身症状

　　（1）意识障碍，随菌种表现为兴奋和抑制，或肌肉颤动、四肢抖动。

　　（2）体温：双峰热、弛张热、稽留热或突然高热，突然低温、寒战。

　　（3）呼吸：非呼吸道因素或水电解质紊乱引起的呼吸浅而快（40次/分左右）。

　　（4）心率：增快达140次/分以上或心率过缓。

　　（5）胃肠功能紊乱：腹胀、食欲不振或“贪食”、腹泻。

　　2、烧伤的创面变化

　　（1）创缘炎症反应。

　　（2）自体皮停止生长，异体皮过早排斥，坏死、脱落。

　　（3）创面加深或干枯无分泌物，创面出血增多，色泽暗晦，趋于崩溃。

四、热烧伤后如何帮助患者进食

　　烧伤最常见于体表，包括皮肤、皮下组织、肌肉等，也可见于其它部位，如眼睛、口腔、呼吸道、食管、胃等。引起烧伤的原因很多，除过常见的热力因素之外，还有电流烧伤、化学性烧伤（如酸烧伤、碱烧伤、磷烧伤等）和放射性烧伤等。烧伤在生活中很常见，不过对于烧伤的护理你掌握多少呢？烧伤后，如何帮助患者进食你知道吗？如果不了解那也没关系，下面小编就给您介绍一下。

　　烧伤后 如何帮助患者进食

　　1、重度烧伤72小时内病人因大量体液丢失，病人口渴明显，此时要限制病人的饮水量，以免大量饮水造成胃扩张，影响胃功能。如果病人有饥饿感，且有食欲，给少量米汤、豆汁，可满足病人对饮食的需要，也可中和胃酸，并通过饮食调节病人的情绪。对疑有胃肠出血、休克未纠正、胃肠反应重者禁饮水。

　　2、鼓励病人进食，烧伤后病人需要营养饮食补充全身的极大消耗。但烧伤病人由于创伤、疼痛及由此造成的心理负担，往往食欲不好。在确定病人胃肠功能正常的情况下，鼓励多进食高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物，多食水果、蔬菜汁等。尊重病人的饮食习惯，在不影响食物多样化的基础上，不强求按比例饮食。少量多餐，一次进食不宜过饱，以免影响消化与吸收。

　　3、创造良好的进食环境。进食前30分钟尽量停止一切影响病人食欲的操作，如可引起疼痛的创面喷药、换药，不谈论影响病人情绪的话题，开窗通风，保持病室内空气清鲜，多与病人交谈，增加互相了解，解除病人的焦虑与恐惧。

　　4、对面部烧伤导致张口、咀嚼困难的病人给予软食。对生活不能自理者，要亲自喂饭，喂饭时要有足够耐心，掌握好适当的温度和速度，不可强迫进食，随时了解病人对饮食的要求，保护病人的食欲。

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