低分化腺癌 晚期卵巢

腺癌是一类具有腺样结构或黏液分泌功能的恶性上皮性肿瘤，主要发生于胃肠道、肝内胆管、胆管（含胆囊）、肺、女性生殖道及乳腺，也可发生于有腺上皮化生的组织，如Barrett食管以及腺性膀胱炎的膀胱等。恶性肿瘤或多或少都有向正常细胞分化的特点，瘤细胞分化越接近正常细胞，则越成熟，通常称为高分化，有人称它为Ⅰ级。如果瘤细胞分化太差，极不成熟，但仍保留某些来源组织的痕迹，则称为低分化，或称为Ⅲ级。界于两者之间的称为中分化、或称为Ⅱ级。一般说来，高分化肿瘤，恶性程度低，预后较好，低分化肿瘤，恶性度高，预后较差，未分化肿

卵巢癌是一个可怕的女性杀手，卵巢癌的发生是什么原因呢?下面就是一些有关卵巢癌的相关资料，希望大家在看了之后能够对卵巢癌有一个更加深入的认识，不再惧怕这个疾病而是要正面认识以及积极治疗，积极防御这个疾病。

晚期卵巢低分化腺癌

1.治疗原则

卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同，多用手术治疗联合 化疗等综合治疗。

2.手术治疗

手术时首先应详细探查，包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查，横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊， 以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人，主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。

3.化学治疗

由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散，手术时多数病例已不能清除病灶，而且放疗的效果及应用也很有限，因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤， 规范化疗可明显提高患者生存率。一些晚期病人，经化疗后肿块可以缩小，为手术时满意减瘤创造有利条件。

4.放射治疗

卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大，卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感，无性细胞瘤最敏感，手术后再用放疗多能控制。但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年且化疗效果好，腹盆腔放疗的副作用较大，放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤

哪些是引起卵巢癌疾病的因素

社会发展的脚步越快，人们的身体健康隐患就越来越大，许多疾病都开始随之出现，对人们的生活和工作都造成很大的影响， 因此我们需要积极的预防各种疾病的发生，下面让专家给详细的介绍一下，引起卵巢癌疾病的因素有哪些。

卵巢癌可发生在任何年龄，年龄越大，发病越高。40岁以上妇女多常见(更年期和绝经期妇女)。青少年岁发病较少。不同类型的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌40岁以后迅速增加，高峰年龄为50-60岁，到70岁以后逐渐下降;性索间质肿瘤类似卵巢上皮癌，随年龄增长而上升;而生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性，独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。

有人统计，独身者的卵巢癌发病率较已婚者高65%左右。有关资料表明A型血卵巢癌发病率较高一些，O型血发病率较低。精神因素对卵巢癌的发病有一定的影响。性格急躁，长期的精神刺激可导致宿主免疫监视系统受损，对肿瘤生长有促进作用。对环境也有很大关系，如：吸烟、滑石粉、石棉等是卵巢癌发病的诱因。

卵巢癌可以发生在妇女一生中任何时期。未婚妇女与未育妇女两者较对照发病率较高，分娩次数越少，发生卵巢癌的可能性增加。还有些可能导致卵巢癌的因素如X线照射、病毒感染、化学物质致癌因素、动物脂肪摄入过多或遗传因素等。

专家指出，日常预防卵巢癌需要注意把握以下要点：

(1)注意定期检查身体。女性朋友要注意时刻关注自己的身体情况，定期参加检查，以便及时发现身体的异常，及时治疗。

(2)注意饮食均衡。专家表示，预防卵巢癌，日常生活的饮食是十分重要的方面。女性朋友要注意饮食均衡，限制脂肪的摄入。研究表明，平日饮食中含有过多饱和性脂肪的女性，比较容易患卵巢癌。

(3)注意多参加运动。预防卵巢癌，女性朋友还要注意日常多参加运动。经常运动的妇女，一生中患卵巢癌的� �会比起不运动的妇女低了27%。因此，运动也是预防卵巢癌的重要方法。

(4)注意激素的使用。专家表示，对卵巢癌的预防，女性朋友还要注意激素的使用。很多女性朋友有月经失调的症状，常用激素来调经。有调查发现，如果长期使用激素调经，或者长期月经不调，都有可能使得卵巢癌的发病危险上升。

卵巢癌生活注意

为了早期发现卵巢恶性肿瘤，应注意下列几点：

1、所有卵巢实性肿块，或大于6cm的囊肿，应立即进行手术切除。

2、月经初潮前和绝经后妇女，有卵巢性肿物，应考虑为肿瘤。生育年龄妇女有小的附件囊性肿块，观察2个月未见缩小者考虑为肿瘤，观察期间增大者随时手术。

3、盆腔炎性肿块，尤其怀疑盆腔结核或子宫内膜异位性肿块，经治疗无效，不能排除肿瘤时应手术探查。

4、绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌，应注意卵巢有无肿物，并及时进行手术治疗。

5、进行盆腔手术时，均应仔细检查双侧卵巢有无病变，除卵巢疾病本身的适应症外，年龄在45岁以上时，因子宫疾病须作子宫切除者，建议同时切除双侧附件。

卵巢癌的表现

一、早期症状

1、外阴及下肢水肿：随着卵巢癌肿的增大，盆腔静脉受压，导致血流不畅，妨碍淋巴回流，致使外阴及下肢出现水肿。

2、月经过少或闭经：多数卵巢癌患者的月经基本无变化，随着癌肿增大，癌细胞会破坏卵巢正常组织，导致卵巢功能失调，引起月经过少或闭经。

3、腰腹部疼痛：与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连，易引起腰腹部隐痛、钝痛。

4、胃肠道症状：更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振，经消化科检查没有发现胃肠道疾病，此时需去妇科就诊。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉，加上腹水剌激，往往会出现胃肠道症状。

5、性激素紊乱：卵巢癌病理类型复杂多变，有些肿瘤分泌雌激素过多时，可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血;如果是睾丸母细胞癌，则会产生过多雄激素而出现男性化体征。

二、中期症状

卵巢癌中期症状介于早期症状于晚期症状之间,呈进行性发展。常见的症状有：

1、初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。

2、腹部膨胀感，由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀，腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现，肿块逐渐长大超出盆腔时，腹部可以触到肿块。

3、压迫症状：当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时，可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛，若压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱，有尿频、排尿难、尿肿留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难，不能平卧。

4、由于肿瘤的迅速生长，出现营养不良及体质消瘦，形成恶液质。

5、因癌肿转移而出现相应的症状，卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛，如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。

6、可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢癌被癌组织破坏，可引起月经失调和闭经，肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血，严重的可造成肠梗阻。

7、此外，若为功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如：引起早期功能失调性子宫出血，绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦，严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性，实质性、表面凹凸不平，� �定不动，常伴有血性腹水。有时在腹股沟，腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

卵巢癌如何鉴别诊断

1.早期诊断

临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和肿瘤标记物检查及早作出诊断，如较久的卵巢功能障碍，长期不明原因的消化道或泌尿道症状，幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢，以及原疑为卵巢良性肿瘤者迅速增大，固定，变硬等等要。

2.定位诊断

早期即能触及附件包块者，结合影像检查，定位诊断并不困难。但一些病例中原发肿瘤较小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节，此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性)，不应单纯依靠随诊。

3.定性诊断

虽诊断技术日新月异，但阴道后穹窿吸液涂片检查，子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹腔积液细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。对可疑病例，腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。