激素替代疗法 激素疗法的副作用_如何正确使用激素疗法

一、什么是激素疗法

　　激素治疗包括药物—如它莫西芬、雷洛昔芬(处于试验中)，以及改变体内激素作用的芳香脢抑制剂。别的激素治疗的办法，像通过手术去除卵巢或使用化学药物去除卵巢，是人为地停止卵巢自然地分泌雌激素。这种疗法的最重要之处在于在这个治疗过程中，医师会亲自对每一例病历都进行若干次的医学检测，并且每月或者几个月进行定期的跟踪，随时调整用药量和使用方法，根据消费者的个人体质，完全实现个性化。这种疗法完全区别于普通的激素治疗，如果没有严格、科学的疗程管理，随意使用疗法是不安全的。根据亚太抗衰老医学会(APAAAM)举办的荷尔蒙疗法培训班内容，荷尔蒙疗法完全不同于传统的激素替代疗法，所特别强调的使用生物同工荷尔蒙，而不是合成激素。同时荷尔蒙疗法也完全不是单纯使用某一种激素，或者生长因子，生长激素，是根据身体所以最重要荷尔蒙进行综合整体检测后进行平衡调节的一种治疗方案。

二、激素疗法有什么好处

　　1、对绝经过渡期的月经失调有调节作用。

　　2、缓解潮热及泌尿生殖道萎缩等症状，用药8周的有效率为90%—95%。

　　3、降低缺血性心血管疾病危险性及病死率。

　　4、减少老年痴呆发生率。

　　5、减少绝经后骨量的迅速丢失，减少病人骨质疏松性骨折。骨丢失以绝经后头几年最厉害，约每年1%—3%，一直持续到75岁。采用激素替代疗法6年以上者，髋骨或腕骨骨折危险可减少50%，椎骨畸形发生率减少90%。

　

　贴心提示：

　　但激素替代疗法可能会增加一些疾病的风险，如子宫内膜癌、乳腺癌、血栓性疾病、糖尿病、高血压、胆石症等。

　　更年期“激素治疗”并非人人皆宜人体自身的内分泌系统是严谨而完备的，女性处于更年期时会出现雌激素水平的滑落，由于落差较大，所以会因为此导致内分泌系统出现紊乱。

　　从原理上来讲，“激素治疗”应该是适用于更年期的女性的。但是，事实上并非如此更年期吃什么药，并不是所有的更年期女性都可以进行“激素治疗”。

　　常见的“激素治疗”是口服雌激素，需要强调的是雌激素不可随便服用，服用雌激素前应做系统的体格检查，测量血压，检查心、肝、脑、肾功能，注意乳房肿块及妇科盆腔疾病，如无禁忌症后再应用。

　　目前用作激素替代疗法的药物，常用有利维爱、替勃隆、克龄蒙、蓓美安、蓓美力、补佳乐以及安宫黄体酮等。具体使用方法可遵从医嘱。

三、激素疗法有什么不好的副作用

　　对很多疾病而言，正确使用激素是通往健康的桥梁，但它的副作用成了这座桥梁上的绊脚石，如果使用时不注意，就容易摔跟头。其中，激素对血糖的影响就决定了在服药期间要少吃甜。

　　激素在很多疾病中都能发挥作用。在皮肤科，皮炎平等软膏或霜剂用途广泛;呼吸科和耳鼻喉科常用吸入性激素治疗哮喘、鼻炎等疾病;口服强的松等可治疗内分泌科的一些疾病;有时还需要通过激素输液缓解患者病情。

　　这些激素类药物的作用原理和途径有所不同，但如果使用不当可能引起相同的问题，如诱发或加重感染、引起骨质疏松、血压升高等。长期用激素可能使身体脂肪重新分布，出现脸突然变圆、躯干肥胖、四肢瘦小等体态改变。此外，常用激素还可能增加患糖尿病的风险，这与它能增加食欲、增加体重、胰岛素抵抗加重等因素有关。

　　在用激素期间，患者如果发现食欲增加，首先，应根据医生的指导加以控制;其次，应减少甜食，如糖果、蛋糕等点心，以及香蕉等高糖水果摄入，否则容易引起血压升高;最后，要适当增加运动量。需要用较高剂量治疗的患者应监测血糖水平，并尽可能采取最低的治疗剂量维持效果。

　　99药剂师温馨提示很多外用激素药膏其实可以用中药药膏替代掉，在不必要非使用激素药膏的情况下最好不要随意使用。

四、如何正确使用激素疗法

　　目前用作激素替代疗法的药物，常用有利维爱、替勃隆、克龄蒙、蓓美安、蓓美力、补佳乐以及安宫黄体酮等。具体使用方法可遵从医嘱。

　　医生建议，此类药物最好放在晚饭后15分钟内服，以减少药物对胃的刺激，或者在晚上临睡前服(服药前应吃些少量的点心，避免空腹服药)。

　　之所以在临睡前服药，是因为药服下去以后就上床，即使有轻微的消化道反应，人在睡眠中是不会觉察到的。到了次晨，药物早就吸收入血，胃部不适症状也就不会存在了。专家提醒女性朋友们：在更年期期间，可以适当的服用一些保健品，但是尽量不要过多服用激素药物，以免给身体造成一定的损害。尽量可以能过饮食调理，达到减缓更年期的症状。

　　在使用雌激素时还应掌握以能缓解症状的最小剂量为宜。激素替代疗法不宜长期使用，可采取间断给药法。当病情缓解后要逐渐减量，最后停用。对老年性的，因缺乏雌激素引起的外阴炎、阴道炎、尿道肉阜、外阴干涩可采取局部用药法。