排尿性晕厥 治疗

排尿性晕厥主要表现为人们在夜间或清晨起床排尿时因意识短暂丧失而突然晕倒;总会产生短暂的意识障碍，而这种障碍易诱发排尿性晕厥。主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压，引起大脑一时性供血不足所致，晕厥发生后两分钟左右病人可自行苏醒，不会留下后遗症。排尿性晕厥多见于中老年男性，一般好发在夜间，常常突然发生，之前多无先兆。

排尿性晕厥治疗

①患者起床排尿时应先取坐位，然后再缓慢地站立。排尿时要做深呼吸动作(防止过度屏气)。

②不要憋尿，有尿意时就要尽快排尿。晕厥发作频繁的男性，可采取蹲式或坐式小便。

③要积极地治疗神经衰弱、肺结核以及胃十二指肠溃疡等各种慢性疾病。

④要多参加体育活动，增强体质。

⑤要避免酗酒和过度劳累。

⑥患者在此病频繁发作期间可口服阿托品或654—2。

⑦患者出现晕厥后，应立即让其平卧，然后用手指压迫患者的人中、内关及足三里等穴位，以使其尽快苏醒。需要注意的是，若怀疑患者有颅脑外伤或脑出血时，应迅速将其送往医院诊治，防止发生意外。

排尿性晕厥的食疗方

1、对于能进食的晕厥病人，可选葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱、果冻等可供给碳水化合物的食物，以及细粮和纤维少的水果。豆制品含丰富的亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸，为晕厥病人蛋白质的良好来源。牛乳蛋白质产氨较少，在病情好转时可适量逐渐增加。但需要注意电解质的变化，纠正电解质紊乱。

2、在晕厥前驱期，病人宜选用易消化的低蛋白、低脂肪、低盐、高碳水化合物的半流质饮食或流质饮食，已有昏迷者，可用鼻饲流食。

3、晕厥病人的饮食要注意控制总能量和蛋白质量，减少体内代谢产氨。饮食应以碳水化合物为主，应占总能量的75%。昏迷不能进食时，若无食道静脉曲张者，亦可用胃管供给营养素，当有食道静脉曲张者，应采用静脉滴注20%葡萄糖生理盐水或滴注高渗50%葡萄糖液，以维持热能需要。

排尿性晕厥的危害有哪些

张先生所患的排尿性晕厥，多见于中老年男性病人，一般好发在夜间起床排尿时，常突然发生，之前多无先发征兆。晕厥的时间一般持续一二分钟，晕厥后常可以自行苏醒。排尿性晕厥的发生目前认为有以下几点原因：1.过度充盈的膀胱在迅速排空时，通过迷走神经反射引起了患者心动过缓。2.膀胱充盈时受压的血管在排尿时迅速扩张，潴留了相对量的血液。3.急性排尿，因为用力可引起胸腔内压的上升。4.夜间排尿由卧位转为直立位。以上因素综合起来就可以导致患者回心血量减少，引起心排血量的降低和暂时性的脑部缺血，进而引发晕厥。

因此中老年人为了避免发生排尿性晕厥，一定要做到以下几点：1.避免长时间的憋尿。2.在有条件的情况下，夜间起床排尿时应采用坐便器。3.夜间起床时应在床边小坐片刻。4.为了减少夜间尿液的不必要生成，在睡前两小时减少饮水。5.平时在卫生间做好安全防范，避免放置一些尖锐或易碎的物品，以免在发生排尿性晕厥时引发不测。

导致排尿性晕厥的几大原因

1、血管舒缩障碍 其中主要是血管迷走性晕厥及直立性低血压所致的晕厥。较少见的有排尿性晕厥和咳嗽性晕厥等。辽宁省人民医院心血管内科侯爱洁

血管迷走性晕厥最为常见，约占58.4%，多见于年青体质较弱的女性，往往有诱因，如疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、疲劳、空腹等。另一特点是往往在站立或坐位时发生，很少发生于卧位。晕厥发生时血压下降， 心率减慢而心跳微弱，面色苍白出冷汗，但恢复较快，无明显后遗症。

直立性低血压(体位性低血压)所致的晕厥发生于患者采取直立位或持久站立时，由于血液蓄积于下肢，回心血量减少，收缩压下降，导致脑部一时性供血不足所致。

2、心原性晕厥 这一类晕厥最严重，系心脏病时心输出量减少或心脏停搏所致，其原因可由严重的心律失常、心脏排血受阻、心肌缺血等引起。晕厥可在任何体位突然发生，通常为数秒钟至数分钟，可伴有癫痫样抽搐，偶有大小便失禁，面色苍白，心搏与脉搏消失。一旦发生心原性晕厥，应立即抢救，行心脏按摩。

3、脑原性晕厥 由于脑血管发生循环障碍，导致一过性广泛性脑供血不足所致，最常见的就是一过性脑缺血发作。频繁的发作往往预示着较严重的脑梗塞将发生。应积极治疗高血压、高血脂及糖尿病等危险因素，使用阿斯匹林等抗血小板药物。

排尿性晕厥的急救措施

一旦发现排尿性晕厥的病人，必须迅速进行处理。首先应让病人平卧，使其安静，然后立即用手指压迫病人的人中、内关、足三里等穴位，这对升压有一定的效果。如疑有颅脑外伤或脑出血时，应赶紧送医院诊治，否则有生命危险。

注意事项

1.对排尿性晕厥发作频繁的人，睡前要少饮水，起床排尿时应先坐片刻后再站起，以改善肌体的反应。

2.排尿不要过急、过猛。排尿时如有头晕、眼花、心慌、腿软等先兆，应立即抓住物体或立即改为蹲式小便。

3.以往有排尿性晕厥的人，排尿时取蹲位。

4.患有肺结核、神经衰弱和气血两虚的病人易发生此种晕厥。此外，病后体虚、过度疲劳以及饮酒等也可诱发这种病。