1、排尿困难是指排尿不畅、排尿费力。排尿困难的程度与疾病的情况有关。轻者表现为排尿延迟、射程短;重者表现为尿线变细、尿流滴沥且不成线,排尿时甚至需要屏气用力,乃至需要用手压迫下腹部才能把尿排出。严重的排尿困难可发展为尿潴留。
2、排尿困难可以由机械原因所致。膀胱颈部以下部位的梗阻性疾病都可以引起排尿困难。这些疾病主要有:膀胱颈部梗阻,前列腺增生症,膀胱及尿道结石,膀胱及尿道的肿瘤,尿道狭窄,尿道瓣膜,膀胱及尿道的结石及异物,膀胱邻近器官的肿瘤压迫引起的梗阻、尿道口狭窄等。
3、排尿困难也可以是由于动力性原因所致。这包括神经系统功能障碍或膀胱逼尿肌功能障碍两方面。神经系统功能障碍的原因有:神经性膀胱、麻醉后、脊髓疾病(包括畸形、损伤、肿瘤等)、晚期糖尿病的并发症等。膀胱逼尿肌功能障碍方面的原因有:糖尿病、逼尿肌-括约肌功能失调等。
4、有些排尿困难可以同时由上述两种原因引起。早期可能以机械性原因为主,晚期则出现动力性障碍。如在前列腺增生症时,早期可因增生的前列腺造成梗阻而致排尿困难,如得不到及时的治疗,到后期可导致膀胱逼尿肌损伤,引起动力性排尿困难。
1、排尿困难的病史:
询问下腹、会阴区绞痛史,了解结石存在与否;询问排尿困难发生速度和病程,前列腺疾患起病缓慢病程长,而后尿道出血、脓肿则速度快病程短;了解月经和妊娠情况,以便确定妇科和产科情况引起排尿困难;询问糖尿病史,脊柱外伤史;询问神经精神疾病史等。
2、排尿困难的检查:
肛门指诊可确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。
3、排尿困难实验室检查:
4、排尿困难的器械检查:
膀胱镜对膀胱颈部狭窄、结石、肿瘤诊断有助。X线检查对隐性脊柱裂的发现和脊柱外伤有助。超声检查对诊断前列腺疾患有助,同样可以确定膀胱内尿潴留情况。
1、膀胱颈部结石:
在排尿困难出现前,下腹部有绞痛,疼痛向大腿会阴方向放射,疼痛的当时或疼痛后出现肉眼血尿或镜下血尿。
2、膀胱内血块:
3、膀胱肿瘤:
排尿困难逐渐加重,病程长,晚期可发现远方转移肿瘤病灶。
前列腺良性肥大、前列腺癌、前列腺炎。
5、后尿道损伤:
会阴区有外伤史,外伤后排尿困难或无尿液排出。
6、前尿道狭窄:
见于前尿道疤痕、结石、异物等。
7、脊髓损害:
见于各种原因引起截瘫患者,除排尿困难外,尚有运动和感觉障碍。
8、隐性脊柱裂:
1、尤其是针对于女性,在产后4-6小时之内。无论有没有尿意,应主动的排尿。此外,可在产后短时间内多吃些带汤饮食,多喝红糖水,使膀胱迅速充盈,以此来强化自身体内的尿意。
2、如果是不习惯卧位排尿的产妇,可以坐起来,或者是下床小便。
3、用温开水洗外阴部,或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛,诱导排尿反射。也可以使用持缓的流水声诱导排尿。
4、在耻骨联合上方的膀胱部位,用热水袋进行外敷,用以改善膀胱的血液循环消除水肿。
5、可以使用肌肉注射新斯的明0.5毫克,用来促进膀胱收缩排尿。如果是采用以上措施仍然不排尿,可在严密消毒之后插入导尿管,保留导尿管在24-48小时,每隔4小时左右开放一次。
排尿困难的程度与疾病的情况有关。严重的排尿困难可发展为尿潴留。膀胱颈部以下部位的梗阻性疾病都可以引起排尿困难。如在前列腺增生症时,早期可因增生的前列腺造成梗阻而致排尿困难,如得不到及时的治疗,到后期可导致膀胱逼尿肌损伤,引起动力性排尿困难。X线检查对隐性脊柱裂的发现和脊柱外伤有助。
女性排尿困难排尿时需增加腹压才能排出,称排尿困难;严重时膀胱内有尿而不能排出,称尿潴留。女性排尿困难的原因女性排尿困难常见尿道结石或者膀胱逼尿肌功能障碍,建议泌尿系超声检查,必要时导尿引流,缓解膀胱压力。会阴区手术产伤可反射性引起尿道括约肌痉挛引起排尿困难。
一些疾病的出现的不受人们所控制的,咱们需要了解全面这些问题,尤其是女性有排尿困难的时候更需要大家了解和注意这类疾病的产生,而了解好了以后更需要积极的做好检查工作,那么,女性排尿困难应该检查什么?以下就是具体的解答。深部肌腱反射测试在髌骨,踝
Hash:b149eeb02235bdd09bf181297dbdc154e63afc63
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。