下丘脑疾病 下丘脑多汗症的症状有哪些,下丘脑多汗症的发病原因有哪些,下丘脑多汗症的检查诊断方法有哪些

下丘脑疾病是由于多处原因所致下丘脑功能损的一组疾病，主要特点是内分泌功能紊乱与植物神经功能失调。下丘脑既是一高级植物神经中枢，也是一功能复杂的高级内分泌中枢，下丘脑与垂体功能，性腺活动，体温调节，食欲控制及水的代谢均有极密切的关系。

一、下丘脑多汗症的症状有哪些

一、症状

    典型症状：多汗

　　相关症状：盗汗 持续性发热 交感神经高度紧张 丘脑下部损害

　　下丘脑多汗症（hypothalamic hyperhidrosis）在以下几种疾病中常可见到。

　　1.霍奇金病（Hodgkin’disease） 以发热、盗汗和体重减轻三联征为特征，疾病早期出现盗汗，睡眠时体温突然下降与大量盗汗，以后出现波动热。

　　2.糖尿病多汗症（diabetes mellitus） 有3种类型：①严重的低血糖发作时出现的多汗；②周围神经病时发生的上半身代偿性多汗症，下半身无汗；③主要发生在面、颈部的味觉性多汗。

　　3.压力和体位性多汗症（pressure and postural hyperhidrosis） 是指体位改变和侧卧位时一侧身体受压所产生的出汗反应。

　　4.特发性单侧局限性多汗症（Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis） 是一种常见于面部或上肢的发作性局限性出汗。热、精神和味觉刺激均可促发，但以前者多见，出汗机制不明。

　

　二、诊断

　　根据临床表现的特征性即可诊断。

二、下丘脑多汗症的发病原因有哪些

一、下丘脑多汗症的病因有哪些？

　　主要病因：内分泌失调，激素紊乱，精神因素

　　1.霍奇金病（Hodgkin’disease） 睡眠时体温突然下降与大量盗汗，以后出现波动热。

　　2.糖尿病多汗症（diabetes mellitus） 严重的低血糖发作时，周围神经病时。

　　3.压力和体位性多汗症（pressure and postural hyperhidrosis） 体位改变身体受压时。

　　4.特发性单侧局限性多汗症（Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis） 热、精神和味觉刺激时。

　

　二、发病机制

　　发病机制还不很清楚。出汗机制不明。

　

　三、下丘脑多汗症的饮食原则

　　a、取孩儿参10克，莲子15粒，莲子泡去皮心，将莲肉和孩儿参置碗内，加冰糖和水适量隔水蒸至莲肉酥烂即可。一日一剂，连服15天为一疗程。

　　b、取黑豆30克，桂圆肉10克，红枣30克煮汤食，一日分2次食完，连吃15天为一疗程。

　　营卫不和型，有汁出遍身、胃口不佳、面色倦白等症状，可采用以下食疗：

　　a、取黄芪15克，红枣20只，加水煮汤食，每日1剂，分2～3资助饮食。连服15天为一疗程。

　　b、取活泥鳅100克，热水洗去粘液，剖去内脏，内外洗净，用油煎至金黄，加水一碗半，用盐调味即成，一日内服2次食完，连吃5天为一疗程。

三、下丘脑多汗症的检查诊断方法有哪些

一、下丘脑多汗症的检查方法

　　本病目前尚无特殊检查方法，主要行皮肤科和神经内科常规检查。 头颅、肢体影像学检查绝大多数是正常结果，继发性多汗症则有与原发病相关的表现。自主神经功能检查，对多汗症有辅助诊断及鉴别意义。

二、下丘脑多汗症如何鉴别诊断？

　　患者常伴有末梢血液循环功能障碍，如手足皮肤湿冷，青紫或苍白，易生冻疮等，足部多汗由于汗液蒸发不畅，致足底表皮浸渍发白，常伴足臭，腋窝部及阴部多汗时，由于该部皮肤薄嫩，经常潮湿摩擦，易发生擦烂红斑，伴发毛囊炎，疖等。

三、下丘脑多汗症会引发什么疾病？

　　全身性多汗者皮肤表面常是湿润的，而且有阵发性的出汗，局部多汗常见于手掌，足跖，腋下，其次为鼻尖，前额，阴部等，多在青少年时发病，患者常伴有末梢血液循环功能障碍，如手足皮肤湿冷，青紫或苍白，易生冻疮等，足部多汗由于汗液蒸发不畅，致足底表皮浸渍发白，常伴足臭，腋窝部及阴部多汗时，由于该部皮肤薄嫩，经常潮湿摩擦，易发生擦烂红斑，伴发毛囊炎，疖等。

四、下丘脑多汗症的治疗方法有哪些

　　全身性多汗症很难控制，重点是医治与之相关的基础疾病。掌跖多汗症以局部处理为主。腋部多汗症的治疗效果往往不如掌跖多汗症。

　

　1.药物治疗

　　（1）外用药 常用的止汗剂包括20%～25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%～5%甲醛溶液、5%*溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多，会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。

　　（2）内用药 全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病。镇静药（*、*、司可*、氯美扎酮等）及小剂量抗焦虑药（*、羟嗪、多塞平等）对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用，可引起难以忍受的口干，故趋向淘汰。

　　（3）物理疗法 自来水离子电泳疗法，适用于局部（掌跖、腋窝）外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用。浅层X线照射可抑制汗腺分泌，仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。

　　（4）肉毒杆菌毒素A（BTX-A）局部注射 多用于治疗掌跖及腋窝多汗症。一般注射后5～7天止汗明显，平均可维持9～12个月。

　

　2.手术治疗

　　选择性切除第二至第四对胸交感神经，对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果，但不适用于足跖多汗症患者。且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗，故应慎用。仅腋窝多汗者，可选择性切除腋下分泌最活跃的汗腺部分，此法有肯定的疗效。