痉笑面容 面肌痉挛常容易与哪些疾病混淆

面肌痉挛为缓慢进展，逐渐加重，一般不会自愈，如不给予，部分病人于病程晚期出现麻痹而抽搐停止。对于发作数年后不见痊愈的病人，应采取积极的治疗措施，以防面肌麻痹的发生。对面肌痉挛病人施行微血管减压术可有部分出现听力下降、面瘫及脑脊液漏等并发症。

面肌痉挛的日常护理

面肌痉挛在生活中很常见，面肌痉挛对于患者来说很痛苦的。发现这种疾病以后一定要及时的进行面肌痉挛的治疗，当然患者的饮食调理也很重要。

得了面肌痉挛要极其重视，因为这种情况发生的几率还是比较大的，尤其是对于中年以上的人们来说。不但要积极的进行治疗，而且还要做好护理，防止疾病加重等。下面介绍一下面肌痉挛的调理措施。

在出现面肌痉挛之后，患者要注意自己的整体身体情况，营养情况等。患者要重视从平时饮食当中摄入足够的营养，这对促使病症消除具有很大的作用。饮食应营养丰富，选择易消化的食物，禁烟戒酒、食刺激性食物。面肌痉挛病人应该摄入足够的维生素、膳食纤维、无机盐等。多食用一些新鲜的水果和蔬菜，可以提供多种维生素。如果面肌痉挛病人出汗比较多，应该补充足够的水分。

面肌痉挛常容易与哪些疾病混淆

1.面瘫后遗症面肌抽搐 以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。

2.特发性睑痉挛 为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。

3.面肌颤搐 为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。

4.习惯性痉挛 为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。

5.中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。

免疫力对治愈面肌痉挛很重要

而面肌痉挛久治不愈的主要原因有：

因其病情顽固：患者在得病初期由于免疫力低下，邪气损伤面神经较重。

因患者自身免疫力特别低下，对药物有一定的抗药性，吸收较差。

因患者在早期的治疗方法过重。面肌痉挛早期是机体与病邪抗争阶段，此时不宜局部用强刺激。因本病初期病位较浅，在表，在络，治疗方法过重会损伤足阳明经胃气，致胃气不足，脉络空虚，无力抗邪，局部强刺激易伤正气，往往易产生抑制效应，使症状加重，延长疗程，有的甚至导致面瘫。

因失治、误治，经气受损，脉络空虚，邪气存于脉络之中也是面肌痉挛久治不愈的主要原因。

面肌痉挛久治不愈的原因主要是：病情本身就是很顽固、患者自身的免疫力在下降、早期治疗的力度过大、误诊漏诊等，因此患者和家属一定要正确地对待自己病情长时间无法康复的现象，尽量保持一个冷经理性的心理，去寻找原因并积极地解决。

长期失眠也会导致年轻人诱发面肌痉挛

长期失眠诱发面肌痉挛的主要因素：

1.抵抗力下降：当人体处于睡眠状态中时，消化系统、神经系统、内分泌系统、心血管系统和免疫系统也会得到休息、休整和恢复。如果长期失眠，这些系统的功能就会出现紊乱，从而引起营养不良、神经内分泌紊乱、血管舒缩机能异常和免疫细胞活性降低，这会使人体抵抗力下降，容易受各种病毒的侵袭从而引起面肌痉挛。

2.精神紧张：睡眠具有调节情绪、缓解压力的作用。长期失眠，人的精神就容易紧张，应对各种刺激的能力就会下降。当精神压力超� �了人的心理承受能力，就容易出现面肌痉挛。

3.疲劳倦怠：长期缺少睡眠，人的体力会明显下降，因为睡眠是人体储备体能的重要途径。睡眠时间过短，睡眠质量过差，人体就不能储备足够的能量，就会出现疲劳倦怠的现象。长期的疲倦就有可能诱发面肌痉挛。

面肌痉挛的中医治疗

面肌痉挛

各种刺灸之法治疗本病，有效率一般在80%左右。有人曾比较针灸行气法与一般针灸法或其他中西医药疗法，发现无论近远期疗效，均以行气法为优。当然，需要指出的是，面肌痉挛是一种顽固且易复发的疾病，要求患者耐心治疗，而医者也应在一种方法未取效时，及时改用另一种穴位刺激法。

神经干刺法

(一)取穴

主穴：阿是穴。配穴：合谷，眼轮匝肌痉挛加鱼腰、四白，面肌痉挛加迎香、夹承浆。

阿是穴位置：患侧耳垂前耳轮切迹与耳垂根连线之中点，或乳突尖前缘下5毫米处。其下为面神经交义点最近处，约在下颌支后缘后约0.5厘米。

(二)治法

每次仅取主穴和合谷穴，馀穴据症酌选。先在阿是穴消毒并以2%普鲁卡因局麻，取28号2.5～4厘米左右长的毫针(1～1.5寸)2根，分别刺人阿是穴和合谷。阿是穴要求刺中面神经干。当刺中时，患者有强烈的触电感或耳深部疼痛，术者手中有轫性感。此时，将阿是穴和合谷穴接通电针仪，开始时电流不宜过大，频率不限，以食、拇指出现规律性抽动为宜。当采用提插手法或电针刺激使面神经损伤后，表情肌可出现松弛(面瘫)。其余配穴应使针下有酸胀或麻电感。每次针20～30分钟，每隔5～7日针刺1次。一般针2～3次。如损伤浅表血管，针后可能出现肿胀，数日消退。针后如出现眩晕，呕吐等并发症，休息1～2小时即恢复。

(三)疗效评价

疗效判别标准：显效：患侧面肌轻度无力，抽搐停止;无效：抽搐次数或程度略有改善或无改变。

共治110例，显效107例(97.3%)，无效3例(2.7%)，总有效率为97.3%。通过随访发现，平均有效时间约在10月左右，最长有达28月的。