更新时间:2024-06-28 13:58:09

胎盘早剥 为什么会发生胎盘早剥

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥(placental abruption),胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,短训班起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

胎盘早剥是孕妇在分娩期会出现的疾病,会令许多准妈妈非常痛苦。那么你知道胎盘早剥的发病原因是什么吗,胎盘早剥的症状有哪些呢,胎盘早剥该如何治疗,日常生活中又该怎样预防胎盘早剥?下面我们一起来看看吧。

孕妇在妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。

病因

1.血管病变

胎盘早剥孕妇并发妊娠期高血压疾病、肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流至底蜕膜层形成血肿,导致胎盘自子宫壁剥离。

2.机械性因素

外伤(特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等)、胎位异常行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥。此外,双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘自子宫壁剥离。

3.子宫静脉压突然升高

妊娠晚期或临产后,孕产妇长时间仰卧位时,可发生仰卧位低血压综合征。此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,而子宫静脉却瘀血,静脉压升高,导致蜕膜静脉床淤血或破裂,导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。

4.吸烟

近10年的研究证实了吸烟与胎盘早剥的相关性,有报道吸烟使胎盘早剥发生危险增加90%,并随着每天吸烟数量的增加胎盘早剥发生的危险性也增加。吸烟使血管发生退行性变而增加了毛细血管的脆性,并且尼古丁对血管收缩的影响以及血清中一氧化碳结合蛋白浓度升高均可导致血管痉挛缺血,从而诱发胎盘早剥。

5.胎膜早破

国内外很多研究报道了胎膜早破与胎盘早剥的相关性。胎膜早破孕妇发生胎盘早剥的危险性较无胎膜早破者增加3倍,其发生的机制不明确,可能与胎膜早破后伴发绒毛膜羊膜炎有关。

6.滥用可卡因

有报道指出,在妊娠期间滥用可卡因50例孕妇,其中8例死胎是由于胎盘早剥引起的。另有报道112例孕妇在孕期滥用可卡因,结果发生胎盘早剥者占13%。

7.孕妇年龄及产次

孕妇年龄与胎盘早剥发生有关,但有学者报道产次比年龄更倾向于与胎盘早剥有关。随着产次的增加,发生胎盘早剥的危险性呈几何级数增加。

临床表现

1.轻型胎盘早剥

以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多则胎心率可有改变,压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥处)压痛。产后检查胎盘,可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显,只在产后检查胎盘时,胎盘母体面有凝血块及压迹,才发现胎盘早剥。

胎盘早剥为什么会发生胎盘早剥

胎盘早剥为什么会发生胎盘早剥

胎盘早剥是孕妇在分娩期会出现的疾病,会令许多准妈妈非常痛苦。那么你知道胎盘早剥的发病原因是什么吗,胎盘早剥的症状有哪些呢,胎盘早剥该如何治疗,日常生活中又该怎样预防胎盘早剥?下面我们一起来看看吧。孕妇在妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在

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胎盘早剥 为什么会发生胎盘早剥

胎盘早剥 为什么会发生胎盘早剥

孕妇在妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。近10年的研究证实了吸烟与胎盘早剥的相关性,有报道吸烟使胎盘早剥发生危险增加90%,并随着每天吸烟数量的增加胎盘早剥发生的危险性也增加。另有报道112例孕妇在孕期滥用可卡因,结果发生胎盘早剥者占13%。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠,争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。

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​胎盘早剥,为什么会发生胎盘早剥

​胎盘早剥,为什么会发生胎盘早剥

孕妇在妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥为什么会发生胎盘早剥1.血管病变胎盘早剥孕妇并发妊娠期高血压疾病、肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。一旦确诊Ⅱ型或Ⅲ型胎盘早剥,应及时终止妊娠。胎盘早剥应该做哪些检查1、B型超声检查对可疑及轻型患者行B型超声检查,可确定有无胎盘早剥及估计剥离面大小。

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胎盘早剥的急救流程,胎盘早剥的原因

胎盘早剥的急救流程,胎盘早剥的原因

一、胎盘早剥的处理1、一般处理:输液、备血、给氧、抢救休克等应急措施。严密观察病情变化,测血压、记尿量、完善各项辅助检查,根据病情补充血容量、输血等。2、及时终止妊娠:⑴经阴道分娩:①产妇,轻型病例,一般情况较好,估计短时间内能结束分娩者,

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胎盘早剥的原因,怎么预防胎盘早剥

胎盘早剥的原因,怎么预防胎盘早剥

2、及时终止妊娠:胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊Ⅱ、Ⅲ度胎盘早剥,应及时终止妊娠。2、弥散性血管内凝血胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因,约1/3伴有死胎患者可发生。一旦发生DIC,病死率较高,应积极预防。

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警惕胎盘早剥胎盘早剥都有哪些症状呢?

警惕胎盘早剥胎盘早剥都有哪些症状呢?

1、轻型胎盘早剥以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠

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胎盘早剥是什么意思 胎盘早剥怎么治疗

胎盘早剥是什么意思 胎盘早剥怎么治疗

胎盘早剥是什么意思妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥怎么治疗胎盘早剥的治疗原则为控制出血、补血,及时终止妊娠。胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内。

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胎盘早剥能否长好,胎盘早剥要加强营养

胎盘早剥能否长好,胎盘早剥要加强营养

一、胎盘早剥能否长好孕中期胎盘早剥是能长好的。还孕妇出现了胎盘早剥的现象,一定要好好休养,同时还要加强与营养,一定要多吃高蛋白的食物,同时还要多补充含铁质钙质的食物,这样才能满足胎儿发育所需要的营养成分。孕中期一定要禁止频繁的性生活。在孕期

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为什么胎盘会早期剥离,胎盘早剥保胎注意事项

为什么胎盘会早期剥离,胎盘早剥保胎注意事项

一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠,争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

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