上隐斜 隐性斜视的表现,隐斜视和斜视的区别

上隐斜(hyperphoria)是眼位有向上偏斜的倾向，平时两眼可用矫正性融合反射来控制，使不出现斜位并能保持双眼单视。一般上隐斜超过2△可出现症状，在隐斜患者中，上隐斜占15%～30%。如上隐斜度数较大，患者常将一眼的物像抑制，日久可形成弱视;如上隐斜度数并不大，垂直复像比较接近难以抑制，因此中等度上隐斜比大度数上隐斜更易产生症状。1～2△上隐斜，一般可用融合反射控制，但垂直肌肉的融合储备力很少，在2.5△以上者可出现症状，因此上隐斜比内外隐斜更易引起眼肌疲劳，上隐斜患者看远，看近均有视力疲劳，尤以看近

一、隐性斜视的表现

隐斜引起的症状主要来自于大脑的持续紧张，表现为视觉的干扰和眼部疲劳。主要症状是头痛，畏光，近视力下降或远视力下降；有的还会出现间歇性的斜视，大多在闭上眼睛后解除。除了视功能的障碍和不全，隐斜还会影响日常的生活，像隐斜患者阅读和其他近距离工作会变得困难，如果远视力受到影响，一些快速反应的活动就会受到影响，像球类运动等。

隐斜也分为内隐斜和外隐斜，内隐斜影响近视力，外隐斜影响着远视力。尽管有隐斜的人很多，含出现的症状很少，这是因为出现的隐斜比较轻微的缘故。隐斜的症状不仅来自于眼外肌的失衡，还会来之克服失衡的融合力量，这方面在不同患者的身上表现各不相同，需要注意的是，学习紧张，工作疲劳，身体虚弱和精神异常都会加重隐斜，引起不同程度的症状。

出现偏斜的程度主要依赖于偏斜的力量，如果融合性转位适合而且比较稳定，眼部的症状就不会出现。另外偏斜也与病人的职业有关，如果本身患有轻微的隐性，从事精细作业，就容易使隐斜的程度加深。另外，隐斜也与患者的身体状况和心理素质有关，如果患者生活在身体和心理都舒适的环境内，一般不会出现隐斜的症状，否则也会使隐斜加重。

二、隐斜视和斜视各包括哪几种分类类型

隐斜视和斜视各包括哪几种分类类型

目前医学临床上一般是根据眼球偏斜趋势方向来划分的。一眼有向内侧偏斜趋势者称为内隐斜、一眼有向外侧偏斜趋势者称为外隐斜、一眼有向上方偏斜趋势者称为上隐斜、一眼有下方偏斜趋势者称为下隐斜、角膜垂直轴上端有向鼻侧倾斜趋势的称为内旋转隐斜、角膜垂直轴上端有向颞侧倾斜趋势的称为外旋转隐斜。

而斜视的七大分类主要包括：婴幼儿型内斜视、反向斜视、微小度数斜视、急性共同性斜视、周期性斜视、又称周期性内斜视、时钟机制性内斜视、固定性斜视、原发性共同性内斜视和共内性斜视。

　隐斜视和斜视的病因是什么

隐斜视和斜视的病因基本相同。共同性者较为多见，其所以成为隐斜视是由于偏斜程度较轻，维持双眼单视的大脑融合功能较强，因此平时尚能保持双眼轴平行而不显斜视；非共同性者常出现在麻痹性斜视早期或恢复期，轻度的眼外肌麻痹被融合功能控制而表现为隐斜视。

三、隐斜视和斜视的区别

隐斜视和斜视究竟没有明显的区别呢？关于这个问题，专业的医生介绍说：隐斜视和斜视在性质上其实并没有太大的区别，只是斜视程度有区别而已。

隐斜视能在融合反射控制下保持双眼单视，以强制两眼球保持在正位而不显出偏斜，如果大脑融合作用遭到阻断或失去控制时，眼位偏斜就会表现出来。因此，隐斜视是一种潜在性眼位偏斜。而斜视患者根据双眼是否患有眼外肌功能障碍，进而把斜视分为共转性斜视和非共转性斜视。而斜视又依据，双眼是否确定为斜视，分为隐斜视一类。正如近视分为隐性近视个高度近视。

隐斜视对于长时间应用目力的工作以及进行测距、使用双目仪器或飞行驾驶等，都有影响。这是由于这些工作过度使用目力，精神高度集中，因而常易导致眼肌力疲劳或大脑融合功能失去控制，从而破坏双眼单视，出现眼位偏斜。因此，在选拔飞行员、特种兵时，隐斜视检查是重要的检查项目之一。

四、隐斜的治疗和预防

目前治疗隐斜主要有三个办法：

1.去除病因，包括心理和生理。心理上避免工作压力会精神造成困扰，学会释放压力，消除消极的情绪。生理上主要是散瞳验光配戴合适的眼镜以矫正屈光不正和物像不等。

2.增加融合的范围。具体指提高身体素质和心理素质。以及用视轴矫正训练方法增加融合功能。

3.接触眼外肌失衡的状态。可以用三棱镜或手术的方式对偏斜加以矫正。如果隐斜混合了水平隐斜和垂直隐斜。先要对垂直隐斜进行治疗，这是因为水平隐斜具有很高的可塑性。首先矫正垂直隐斜将极大地减轻旋转隐斜的程度，垂直和旋转隐斜常同时伴随，矫正旋转隐斜常需更进一步的治疗。眼镜纠正隐斜如果有效果，就要坚持配戴，直到眼外肌失衡能被融合控制而且不会引起症状。

需要注意的指，对眼部的治疗是不能代替对身体和心理的治疗，因此，要是虚弱的身体强健起来，减轻过度工作带来的焦虑，坚持体育锻炼，改正不良的生活习惯，对于治疗隐斜是十分有帮助的。

预防隐斜的发生或隐斜带来的症状，需要注意饮食，预防的措施应集中在孩子身上。父母不要将玩家挂得离孩子太靠近；父母要注意不让然孩子近距离地看玩具，多带孩子进行户外活动，引导孩子多做体育锻炼和常常看远方。另外一些过于细致的做法也不利于预防孩子隐斜，像在婴儿的摇篮装小灯，或者夜间开灯让孩子睡觉，都不利于孩子的视力发育。