更新时间:2024-07-18 14:35:50

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黑色素瘤的临床表现都是怎样的

BY:Celeste 2024-07-18 14:35:50 1959 ℃

黑色素瘤的发病机率高,我们要特别注意这种疾病,黑色素瘤由于症状的不同,也分为蔓延型、结节型、特殊型、和雀斑型这几种类型,我们要注意区分,不同的类型治疗方法也是有所差异的,下面我们来具体了解一下这几种类型的临床表现都是怎样的?

蔓延型。此型呈表浅湿疹样外观,多由原位黑色素瘤浸润发展而来,肿瘤周围皮肤具有湿疹样变化。蔓延型湿疹样恶性黑色素瘤的边缘不规则,表面凹凸不平,呈灰黑色、灰白色、淡红色等杂乱色。

结节型。此型临床最为常见。结节型黑色素瘤的症状是肿瘤呈结节状突出于皮肤表面,颜色较为一致,为黑褐色或灰红色,亦有偶见无色的。肿块表面多规则,或菜花状,或息肉状,或菌状。表面常发溃疡。肿块于短期内常迅速增大,达数厘米不等。

特殊型。肿瘤位于真皮深部和皮下组织内,呈小结节状,境界清楚,但无包膜,呈现灰白色或灰蓝色,质硬,常伴有局部淋巴结转移

雀斑型。此型多由原位病变恶性雀斑发展而来。这种类型的黑色素瘤的症状表现为瘤块附近表皮具有雀斑样特征。其边缘变极不规则,但表面却呈扁平状,颜色多呈不同程度之棕色,亦可与蔓延型相似。本型常于老年面部雀斑病变基础上发生,不过我国较少见。

导致黑色素瘤复发的原因:

1、与肿瘤浸润深度有关根据世界卫生组织对一组恶性黑色素随访的结果,预后与肿瘤厚度有密切关系。肿瘤≤0.75mm者,5年生存率为89%,≥4mm者仅25%。

2、淋巴结转移情况无淋巴结转移者5年生存率为77%,而有淋巴结转移者仅31%。生存率还与淋巴结转移的多少有关。

3、病灶部位恶性黑色素瘤的发生部位与预后有关。发生于躯干者预后最差,5年生存率为41%;位于头部者次之,5年生存率为53%;四肢者则较好,下肢者5年生存率为57%,上肢者60%;发生于黏膜的黑色素瘤预后则更差。

4、年龄与性别一般认为女性病人明显好于男性,年龄轻者比年老者为好。

5、手术方式即肿瘤厚度与切除范围有关,厚度≤0.75mm,切除范围距肿瘤边缘2~3cm;>4mm者距离肿瘤边缘5cm范围的广泛切除。不符合规格的区域淋巴结清除术,常会促进肿瘤向全身播散,影响预后。

温馨提示,在黑色素瘤治愈后我们也不要放松警惕,这种疾病易复发尤其是,尤其是较为年长的男性病人,更容易反复发作,因此在手术治疗后要注意,术后的护理,对日常生活中的一些饮食习惯进行调整,并要作适当的锻炼,定期进行检查,发现异常时及时再治疗。

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