宫外孕后月经不调的检查
BY：Tamara 2024-08-14 00:18:48 534 ℃
宫外孕的发生会给女性的身体带来一定的伤害。虽然经过治疗后问题得到了解决。但是也有一些女性因此发生一些问题。比如有的女性宫外孕治疗后出现了月经不调。也使她们十分苦恼。对于这种情况不要耽误。及时就医检查治疗是关键。下面我们就介绍下宫外孕后月经不调应该做的检查有哪些。
诊断宫外孕的辅助检查主要有：
（1）尿妊娠试验：
简单、快捷，阳性者可协助诊断，阴性者需待血β-HCG定量予以排除。（2）血β-HCG定量：
是早期诊断异位妊娠的重要方法，除可协助诊断外，还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时，血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后，监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。（3）血孕酮测定
：异位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定，如孕8周时孕酮<45nmol/L（15ng/ml）提示异位妊娠或黄体发育不良，敏感度达95%，正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。（4）超声检查：
阴道超声优于腹部超声，诊断异位妊娠准确率为70～94%，在输卵管部位见到妊娠囊（“输卵管环”）或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者，应重点观察其前壁瘢痕部位，以避免漏诊瘢痕妊娠。血清β-HCG超过2000mIU/ml，如果是宫内妊娠，阴道超声能发现妊娠囊，否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。（5）腹腔镜检查术：
是诊断输卵管妊娠的“金标准”，但为有创性方法，费用较高，明确诊断的同时可进行镜下手术，避免了开腹手术的盲目性，创伤小、恢复快，在有条件的医院应用较为广泛。具体方法参见本手册“腹腔镜检查术”章节。（6）子宫内膜病理检查
：阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者，可行诊断性刮宫，刮出物有绒毛，可确诊为宫内孕流产，否则送病理检查，如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠，可刮宫后24小时复查血清β-HCG，较术前无明显下降或上升，则支持诊断。近年来，助孕技术普及，使复合妊娠（Heterotopicpregnancy）的发生率明显上升，应高度警惕。通过上面宫外孕后月经不调应该做的检查的介绍，希望有这种情况出现的女性应该积极就医，使自己的问题得到确切的诊断和处理，避免宫外孕留下后遗症影响自己日后的生活和生育健康。
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