更新时间:2024-08-17 23:18:58

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羊水栓塞的发病机制是什么呢

BY:Endora 2024-08-17 23:18:58 1063 ℃

羊水栓塞是一种对孕妇的危险系数很高的疾病,这种疾病在患者怀孕之前和怀孕之后都有可能发生,可以说是对患者威胁性非常大的一类疾病,很多人只是会担心这种疾病的发生,但是不知道怎么才能预防以及这种疾病发生会存在哪些条件。

发病机制

1.肺高压,急性呼吸循环衰竭

及其内容物如上皮细胞、黏液、毳毛、胎脂、胎便等微粒物质一旦入先栓塞肺小血管发生机械性梗死,继之微粒物质的化学介质特性刺激肺组织产生和释放前列腺素E2、前列腺素F2α、5-羟色胺、组胺及白三烯等物质,使肺血管发生痉挛,致肺动脉压升高,右心负荷加重,发生右心衰竭肺动脉高压使肺血流灌注下降,有效的气体交换不足,肺泡毛细血管缺血缺氧增加了肺毛细血管的通透性,而液体渗出导致肺水肿肺出血,发生急性呼吸衰竭,左心房回心血量和左心室排血量骤减而发生循环衰竭,各组织器官血缺氧,最终发生多脏器功能衰竭。死亡病例中的75%死于此种原因。此外,羊水中作用于胎儿的抗原物质可引起过敏反应而导致休克

2.弥散性血管内凝血

羊水进入母体循环后引起凝血功能障碍,一般认为羊水中含的促凝物质类似于组织凝血活酶(Ⅲ因子),可激活外源性凝血系统,导致DIC。除此外羊水中还含有第Ⅹ因子激活物质、肺表面活性物质及胎粪中的胰蛋白酶样物质,这些促凝物质促使血小板聚积,使凝血酶原转化为凝血酶,同样通过血液的外凝系统激活了血凝而发生急性DIC,血中纤维蛋白原被消耗而下降,纤溶系统被激活造成高纤溶症及凝血障碍。此外纤维蛋白裂解产物蓄积,羊水本身又抑制子宫收缩,使子宫张力下降,致使子宫血不凝而出血不止,加重休克

3.过敏性休克

随着免疫学技术的发展,无论羊水有无胎粪污染,都能测到SialylTn抗原,有胎粪污染的羊水含量更高,羊水中的这些微 栓物质作为过敏原,能刺激机体产生如组胺、白三烯等化学介质发生过敏性休克,其特点为心肺功能受损程度、血压下降等休克表现和出血量不成比例。

4.多脏器功能衰竭D

IC等病理变化常使母体多脏器受累,以休克肾、急性肾小管坏死、广泛出血性肝坏死、肺及脾出血等最为常见。临床表现为急性肝、肾功能衰竭。当两个以上重要器官同时或相继发生功能衰竭时称为多系统脏器衰竭(mutiplesystemorganfailure,MSOF),其病死率几乎达100%。

羊水进入因血循环后,阻塞肺小血管,引起肺动脉高压,Ⅰ型变态反应和凝血机制异常,而导致机体发生一系列病理生理变化。

很多的羊水栓塞患者都会害怕这种疾病会影响到自己的孩子,其实大家如果能够积极地和医生有配合,注意自己平日的饮食,疾病的影响范围是可以减小不少的,羊水是孕育宝贝儿的环境,大家一定要注意对这方面知识的了解和预防工作的进行。

羊水栓塞的诊断_羊水栓塞检查

羊水栓塞诊断依据羊水栓塞发病迅速,因此医生需一边治疗一边寻找病因。常见的诊断方法有观察产妇突然出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、大出血、凝血障碍及不明原因休克等症。其次,X线胸片、心电图可作为辅助判断手段。羊水栓塞诊断依据具体为:1、临床表现和病史凡在病史中存在盐水栓塞各种诱发因素及条件,如生产过程中

什么是羊水栓塞_羊水栓塞是怎么回事

什么是羊水栓塞什么是羊水栓塞?羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血(DIC),肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时,其发病率为2万分之一至

羊水栓塞的症状特点是什么,西医怎么治疗羊水栓塞,哪些孕妇易发羊水栓塞,羊水栓塞应做哪些检查

一、羊水栓塞的症状特点是什么羊水栓塞起病急,多发生于分娩过程中,典型临床经过可分为三个阶段。1、休克可因肺动脉高压引起心力衰竭及急性呼吸循环衰竭,或由变态反应引起过敏性休克。开始时产妇出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状;继而出现呛咳、血性泡沫痰、呼吸困难、发绀、肺底湿啰音

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