四步治疗儿童热性惊厥

小儿热性惊厥是孩子婴幼儿事情常见的一种重症疾病，对孩子的健康危害很大。对于小儿热性惊厥很多的家长朋友并不了解，小儿惊厥的症状是什么，热性惊厥应该怎么治疗，我们一起来了解下下面的文章，看看专家是如何介绍的。

热性惊厥，就是在孩子突然发烧的最初24小时里，意外发生的一种全身性抽搐，情况危急，会让看护者惊恐万分、措手不及，这是婴幼儿时期常见疾病，属于儿科急症，多见于6个月至3岁大的孩子，发病率3~5%。小儿热性惊厥的发生往往与幼儿大脑发育尚不完善有关，

通常小儿热性惊厥的临床表现为，小儿在发热性疾病的最初24小时内突然出现全身性抽搐发作，意识不清，四肢节律性抽动或强直，双眼凝视或上翻，口吐白沫，有的还出现尿便失禁。一般持续3~5分钟自然缓解，少见持续10分钟以上，抽后很快意识转清，一般一次发热大多只抽搐一回。

在临床上，通常把小儿热性惊厥分为单纯性热惊厥和复杂性热惊厥两种。单纯性热惊厥发作年龄在6个月至3岁间，发作呈全身性，持续时间<10分钟，在发热的最初24小时之内发生抽搐，病程中仅此一次，一般孩子到了6岁左右就会自动停止不再发生。

而复杂性热惊厥表现则不同，容易多次发作并且易于转化成为癫痫，影响脑部功能造成脑损伤。属于这一类的情况是：

1、首次发病年龄小于6个月或大于6岁还有发热抽搐发生;

2、首次发热抽搐就是持续状态的（一次发作持续时间超过10分钟）;

3、一次发热过程发生两次及两次以上的抽搐;

4、发热性抽搐已经反复发生5次以上;

5、发热抽搐时体温不到38度或逐渐低热甚或不热也抽;

6、发热抽搐时表现的不是全身性发作，而是局部性发作;

7、发热抽搐伴有神经系统基础病变的。

治疗分“四步走”

热性惊厥的治疗包括四个步骤：第一步要控制惊厥。大多数热惊厥都是发生在家里或是托儿所。紧急情况下，家长可将患儿平卧，头部偏向一侧，防止分泌物误吸入气道引起窒息，然后立即用指甲按掐人中穴或合谷穴。注意不要过分与孩子抽动的四肢对抗，以免造成骨折。一般情况下数分钟后孩子就可自动缓解。为防止再次抽搐和尽快明确病因，应立即送医院诊治。

第二步是要降低体温。热性惊厥顾名思义，有热才发生的，如果控制体温不超过惊厥阈值（一般在38摄氏度），就不会再抽搐。所以，在家时只要孩子清醒就可以给予退热剂口服，如布洛芬、扑热息痛、阿司匹林都可以。同时多喝水，通过发汗达到降低体温的目的。

第三步就是寻找引起发热的病因并迅速消除。常见的发热原因是上呼吸道感染如感冒引起的鼻炎、咽炎、扁桃体炎、咽峡炎;口腔疱疹、牙龈炎等;婴幼儿还可有中耳炎、淋巴结炎、腮腺炎、泌尿道炎、阑尾炎等;下呼吸道的支气管炎、肺炎更是冬春季节常见的发热原因;夏季的各种肠道炎症、病毒疹、各类传染性疾病等。凡是能引起发热的炎症性疾病都有可能诱发热性惊厥。所以，抽搐过后抗炎治疗就是一个重要任务，炎症控制不住发热就会重来，抽搐再发就是不可避免的。

第四步就是查明抽搐的原因。发热抽搐可能是预后较好的热性惊厥，也可能是脑炎或是脑膜炎、脑病，那就需要通过相应的检查来一一排除。比如做脑电图可以排除是否有癫痫发作;头部CT可以排除脑的先天发育异常、脑出血、脑肿瘤、脑积水等;必要时还要进行腰椎穿刺检查化验脑脊液，以排除是否患有中枢神经系统的感染。

以上内容介绍的是小儿热性惊厥的治疗，希望家长朋友多了解一些小儿惊厥的知识，希望以上内容对孩子的治疗有帮助。当孩子发生惊厥时，家长首先要观察孩子的体温变化，做好精心的护理，准备好退烧的药物，帮助孩子快速缓解疾病。