更新时间:2024-08-17 13:19:37

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结核性输卵管炎具体有哪些症状?

BY:Muriel 2024-08-17 13:19:37 979 ℃

结核性输卵管炎可经输卵管间质部浸润宫腔而形成子宫内膜结核,而宫角部首先受累,早期结核性输卵管炎一般不是很明显,因此怀疑结核性输卵管炎者取子宫两角组织,阳性发现多于其它部位的子宫内膜。凡原发性不孕因输卵管梗阻者均应仔细询问在青春期青年期有无患过急性腹痛,当时有无去医院就诊和治疗及治疗经过,以后有无反复。

1、全身症状:不少罹患结核性输卵管炎者因不孕就诊时无任何症状,亚临床型可有疲劳盗汗低热、食欲差,常未引起病人的注意。

2、月经改变:月经正常或有周期紊乱,月经量过多或过少,甚至闭经,故无结核性输卵管炎的特异改变。绝经后结核病累及子宫腔者可有绝经子宫出血,应做子宫内膜病理组织学检查以明确出的原因。有一点值得注意的是,有的患者月经期均有发热,有时甚至达39℃,但不用任何治疗,月经过后体温自行下降至正常。这种异常可视为生殖结核的表现之一。经抗结核治疗后,月经期不再发烧可确诊为生殖结核。

3、白带增多:为妇科常见症状,当输卵管结核下行感染子宫内膜,甚至结核性宫颈炎时,则分泌物呈脓性或脓血性,只有经宫颈病变病理组织的仔细检查方能明确病变性质,应注意与宫颈癌相鉴别。

3、结核性输卵管炎还表现为下腹疼痛:少数病人有轻度的下腹坠胀感和(或)腰骶部轻微疼痛,无特异性,即使输卵管结核积脓或腹腔积脓也不一定有疼痛、体温升高等炎性症状,故称寒性脓肿。但当继发化脓性细菌感染时则出现炎症表现。

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此外,经血逆流者开腹时见输卵管伞端有活动性出血不能排除有出血性输卵管炎。

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淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。该病变系由于输卵管粘膜上皮呈憩室样向峡部肌壁内伸展,肌壁发生结节性增生,使输卵管近端肌层肥厚,影响其蠕动功能,导致受精卵运行受阻,容易发生输卵管妊娠。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。

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