宫外孕的诊断有哪些依据
BY：Riva 2024-07-18 20:30:32 1254 ℃
正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内，即宫内孕。孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠，俗称宫外孕，但两者之间含义稍有不同，宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠，而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠，还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等，因此异位妊娠的含义更广，并被妇产科学界所接受。宫外孕是妇科常见的急腹症，近年来发病率有上升趋势。
宫外孕是由于种种原因，受精卵在迁移的过程中没有到达子宫，而是在子宫以外停留下来并发育。宫外孕的诊断依据如下：
症状体征
1.停经：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。
2.阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红量少，一般不超过月经量;大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。
3.腹部检查：有明显内出血时，下腹有压痛及反跳痛，出血较多时，叩诊有移动性浊音。若反复出血并积聚包裹，可形成包块并不断增大变硬，下腹部可触及包块。
辅助检查
1.绒毛膜促性腺激素测定：这是目前早期诊断宫外孕的重要方法。
2.孕酮测定：宫外孕的血清孕酮水平偏低，血清孕酮水平低于10ng/ml，常提示宫外孕，准确率在90%左右。
3.超声诊断：B型超声检查对宫外孕的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
4.诊断性刮宫：在不能排除宫外孕时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。
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正常情况下，妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。经妇科检查结合B超即可明确诊断。
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一、宫外孕症状都有哪些呢正常情况下，女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。
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一、排除宫外孕的检查方法有哪些1.HCG测定是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。2.孕酮测定异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于10ng/m1(放免
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