感冒咳嗽如何用药大有学问,不信来瞧瞧

一到换季时节，气温的变化就容易引发感冒。感冒后久治不愈的咳嗽最让人烦恼。然而，面对琳琅满目的止咳药，我们该如何选择?选药不对反而会加重咳嗽么?

止咳、祛痰要分清

目前咳嗽药物多为复方制剂，不同的复方制剂中，可能含有止咳药、祛痰药、抗过敏药物、平喘药、中药等成分中的一种或多种。

含有止咳成分的咳嗽药，因其止咳作用阻碍了痰液的咳出有可能会加重感染、阻塞气道，而不适于有痰咳嗽。该类咳嗽药可分为中枢性与外周性止咳药两类。中枢性的止咳成分常见如可待因、右美沙芬等，适用于剧烈干咳与刺激性咳嗽，尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳。需注意的是可待因在长期、大量服用时，有成瘾性，从2015年5月份开始国家已经明令作为第二类精神药品管理。外周性的止咳成分常见如苯佐那酯、那可丁、苯丙哌林等，通过抑制咳嗽反射弧而发挥作用,适用于轻度刺激性干咳与阵咳。

含有祛痰成分的咳嗽药可分为恶心与刺激性祛痰药、黏液溶解剂及黏液调节剂三类。恶心与刺激性祛痰药，代表成分为氯化铵、愈创甘油醚，通过刺激胃粘膜而引起恶心，反射性的刺激呼吸道的黏液分泌，从而使痰液易于咳出，适用于痰少且粘滞，不易咳出的情况，用量不宜过大。含黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸的咳嗽药适用于痰液粘稠，难以咳出的情形。含黏液调节剂如氨溴索的咳嗽药，则通过促进分泌低黏性的黏液，使痰液变得稀薄，从而易于咳出。

看清成份，了解副作用

含有抗过敏药物如扑尔敏、氯雷他定的咳嗽药，适用于因接触过敏原而引起的咳嗽。由于抗过敏药物如扑尔敏有一定的镇静、锥体外系作用及阿托品样作用，可引起嗜睡、口干，甚至诱发癫痫，不宜长期服用。在白天驾车、从事高空作业及精密仪器操作的患者，应慎重服用。

含有平喘成分如麻黄碱的咳嗽药，可松弛支气管平滑肌、适用于伴有轻度气喘的咳嗽。然而由于麻黄碱可引起焦虑、头痛、心悸、血压升高等不良反应，不宜长期服用。为避免服药后失眠，不宜晚上服用。

含有中药如川贝、桔梗、甘草等成分的咳嗽药，一般适用于慢性的、轻微的咳嗽，不适合用于急性咳嗽与剧烈咳嗽。虽然传统认为中药成分较为温和，安全性较高，但目前看来由于不良反应的未知性，长期服用仍应慎重。