什么是杵壮指？为什么会患杵壮指？

杵状指可以由非因素及疾病因素导致。疾病因素包括心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、营养障碍性疾病及慢性高原病等其他类型疾病。非疾病因素包括遗传因素和中毒。那么，什么是杵壮指？为什么会患杵壮指？下面，和小编一起了解一下吧！

1、什么是杵壮指

2、为什么会患杵壮指

3、患杵壮指需要做哪些检查

1、杵状指是指手指或脚趾末端增生、肥厚、增宽、增厚，远端指节从根部到末端拱形隆起呈杵状膨大的一种畸形表现。该症状一般呈双手双脚对称性发作，可以由多种病因导致，杵状指的治疗需要根据病因进行针对性治疗。

2、杵状指是一种遗传性或获得性指端畸形改变，遗传性患者可能和不同外显率及基因表现的常染色体基因有关。获得性患者也可能与遗传因素存在一定关系。

3、杵状指的发生可以见于发绀性先心病、支气管肺部疾病、亚急性细菌性心内膜炎、肝硬化、溃疡性结肠炎、克罗恩病等多种呼吸系统、心血管系统及营养障碍性疾病。

4、杵状指发生机制可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关，缺氧时末端肢体毛细血管增生扩张，因血流丰富软组织增生，末端膨大。

5、指甲从指端伸出时所呈的角称为甲上角，正常人甲上角≤160°，杵状指时此角≥180°，且末端指节软组织呈球状，形如鼓槌。

中毒导致的杵状指的发生多为慢性中毒，和患者生活的环境息息相关，可以引起杵状指的中毒物质如砷、磷等。

消化系统疾病导致的杵状指占到全部杵状指的5%～10%，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、肝硬化、食管癌、结肠癌等疾病。

有文献报道遗传性杵状呈显性遗传，家族聚集性病例较为少见，多数患者在10岁左右出现手指末端膨大，不影响正常的生活、工作及学习。

呼吸系统疾病导致的杵状指占到全部杵状指的75%-80%，包括转移性肺癌、非霍奇金病、纵隔肿瘤、胸膜间皮瘤、支气管扩张、肺脓肿、肺囊性纤维化、弥漫性 肺间质纤维化、尘肺、肺动-静脉畸形、开放性肺结核等疾病。

心血管系统疾病导致的杵状指占到全部杵状指的10%～15%，包括先天性发绀型心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、主动脉弓动脉瘤、无名动脉瘤、锁骨下动脉瘤、腹主动脉修补术后感染或动脉导管未闭伴血液反流等疾病。

除肝硬化外的营养障碍性疾病和慢性高原病等，其他类型疾病导致的杵状指占比较少见。

用于肺部疾病及心脏形态改变的常规检查。

对于肺癌及支气管扩张等疾病具有很高的诊断价值。

对于诊断心血管系统疾病具有很高的诊断价值。

对于慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等呼吸系统疾病的鉴别诊断具有很高诊断价值。

可以直接用于确定杵状指的发生，体格检查的项目包括：甲上角测量、手指末节厚度与远端指关节厚度之比测量及Schamroth征象。

检查项目包括血气分析、血常规、肿瘤标志物、肝功能等，肝功能可以查出肝硬化，血气分析可以查出低氧的存在，肿瘤标志物可以查出肿瘤，血常规可以查出感染的有无。