二、哺乳期避孕 产后哺乳会抑制排卵,使月经暂时停止,有一定的避孕作用。但这种避孕作用不是百分之百有效的。有的人先排卵,在月经未复潮前就可能怀孕,因此在产后及哺乳期第一次恢复性生活时就应该采取避孕措施,以避免计划外妊娠,如妊娠继续会影响泌乳和哺乳,如终止妊娠,此时作人工流产容易损伤子宫,亦影响母亲健康。 哺乳期选择避孕方法的原则应为:①不影响乳汁分泌;②产后妇女哺乳期生理如月经未复潮,阴道分泌物较少等特点;③男方应多承担责任,以男用避孕法为主。 哺乳期可选用的避孕方法:①宫内节育器,产后应早放,最好在产后42天检查时放置。②避孕套包括男用阴茎套和女用阴道套。③阴道药环、皮下埋植剂、长效甲孕酮避孕针。这些都是不含雌激素的避孕药,不影响乳汁和乳儿发育,产后42天就开始使用。④避孕栓和阴道泡腾片。 哺乳期不宜使用的避孕方法:①自然避孕法,由于月经尚未正常恢复,无法计算;②复方避孕药(针),因所含的雌激素对乳汁影响大,不但使乳量减少,而且还影响乳汁的营养成分;③阴道避孕药膜,因属水溶性薄膜,哺乳期阴道较干燥,膜不易溶化完全,杀精于的药释放不充分,容易引起避孕失败。
哺乳期母亲常见问题的预防和处理
1.乳胀 产后3—4天,乳房可能会膨胀、变硬、疼痛,有热感,这一方面是由于泌乳开始,乳房中有乳汁充盈,另一方面是由于乳房内淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿所致,一般于产后7天乳腺通畅后症状自然消退。实行母婴同室,产后即多给婴儿吸吮,则较少出现这种情况。因此出现乳胀后要帮助母亲多吸吮、勤吸吮,疼痛严重者可适当用局部热敷或冷敷,亦可局敷发酵的生面粉饼,借助发酵时发生的热起热敷作用。中药王不留行及鹿角粉等口服亦有助于通乳消胀。 2.乳管阻塞 乳房的腺组织结构是分叶排列的。每一叶有一导管引流。有时乳管阻塞,使乳汁不能排出,某一叶便会形成一痛性肿块。必须及时处理以预防发展成乳腺炎 和乳房脓肿。局部热敷,继续给婴儿吸吮,帮助将乳房排空。可将肿块轻轻地向乳晕方向按摩,促使乳管通畅。 3.乳头痛 乳头痛最常见的原因是婴儿吸吮不当。婴儿没有把足够的乳晕含人口中,而仅仅吸吮乳头顶部。有乳头痛的母亲常会因疼痛而减少哺乳次数或缩短哺乳时间,婴儿也会因吸吮不当,吃不到足够的奶,这样导致乳汁未能排空而泌乳量减少,因此常会因此而导致母乳喂养的失败。正常的哺乳是不会引起乳头疼痛的,有乳头疼痛时必须注意纠正婴儿的吸吮姿势,做到正确含接。不要用肥皂洗乳头,要在喂哺结束后才将婴儿抱离乳房。 4.乳头皲裂 婴儿错误的吸吮会损伤乳头皮肤,发生皲裂,损伤的皮肤容易引入细菌,发生感染。发现皲裂后首先要纠正婴儿的吸吮方式,继续喂哺,喂哺时让婴儿先吃无皲裂一侧的乳头。每次喂奶结束后,在乳头上留一滴奶,且在哺乳间隔时尽可能让乳房暴露于空气和阳光下,有助于皮肤的愈合。
5.乳头内凹或乳头短 乳头的长短其实并不重要,婴儿吸吮时是将乳晕和乳头一起拉长在其口中形成一个“长奶头”。许多较短的乳头在孕期可发育得较好,在产后经婴儿的吸吮和牵拉更会有所改善。真正的乳头内陷即当你想把乳头拉出时,乳头反陷得更深,是很少见的。哺乳期周期时长为了保护母婴健康,降低乳幼儿死亡率,国际上已将保护、促进和支持母婴喂养作为妇幼卫生工作的一个重要内容。哺乳期保健为指导母乳喂养与哺乳期卫生,包括母乳分泌量、影响乳汁分泌量的因素,喂养方法及乳房护理,乳母饮食、休息、睡眠、
哺乳期饮食原则哺乳期食物禁忌妈妈在喂母乳期间,为了自身及宝宝的健康,应避免摄取某些会影响乳汁分泌的食物或个人的一些特殊嗜好,以免破坏良好的哺喂效果。1、会抑制乳汁分泌的食物:如韭菜、麦芽、人参等食物。2、刺激性的东西
哺乳期是妇女乳房一生中最特殊而重要的时期,做好哺乳期乳房保健,对乳母及婴儿都有好处。哺乳期乳房保健既要保护乳房组织的健康,还要保证乳房泌乳通畅。
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