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大约有百分之三的
准妈妈可能在
怀孕九个月时被诊断为
胎位不正。胎位不正,该怎么办?张太太怀孕30周。最近一次做B超后,医生告知她胎位不正,
胎儿呈
臀位,也就是通常所说的“坐胎”,这使原本打算
自然分娩的张太太不免
紧张起来,心中充满了不少疑惑:臀位能变成头位吗?我一定需要剖宫产吗?什么是胎位不正胎位,通俗地说就是指胎儿在
子宫内的位置。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,
分娩时头部最先伸入
骨盆,医学上称之为“头先露”。这种胎位在分娩时一般比较顺利。而至于那些身体其它部位(如臀、脚、腿部甚至手臂)朝下,这种状况就属于胎位不正。在异常胎位中,
臀先露(即臀部朝下)的比例最高。有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,广义上说也属于胎位不正。这些
不正常的胎位,等于在
孕妇的分娩通道中设置了
障碍,因而容易导致
产妇难产。在
怀孕8个月之前,胎位不正是颇为常见的现象,
准妈妈们无须过于担心。随着孕周的增加,多数胎位不正的胎儿会自动转位成正常,胎头在下的产位。在
产科的处理方面,一般是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正的,才确定诊断。当准妈妈在怀孕九个月时确诊为胎位不正的,就必须与
医师讨论采用何种分娩方式作为最佳的选择。引起胎位不正的原因(1)
羊水过多、
经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。(2)
子宫畸形、
胎儿畸形、
多胎、
羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。(3)骨盆狭窄、
前置胎盘、
巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。如何矫正胎位胎位不正在不同的怀孕周数有不同的发生率。在怀孕五个月时,约有33%的胎儿是属于胎位不正的;而在八个月时,胎位不正的发生率下降至8.8%;到了怀孕九个月时,只有5%左右的孕妇被诊断为胎位不正。这表示,在怀
孕中期发现胎位不正的胎儿,大多会在
足月时转变成为正常的胎位。通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且
母亲宫内羊
水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30
周后大多能自然转为“头位”。然而一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了。在
孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成
难产的常见因素之一。不过
现代医学完全有办法进行处理。下文以最常见的臀位为例来介绍一些产科矫正方法。
膝胸卧位操纠正孕妇排空
膀胱,松解
腰带,在
硬板床上,俯撑,膝
着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后去
医院复查。医生为孕妇施行“转向”如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩。
羊水量适中、胎儿的背部在两侧、产妇
体重适中,而且胎儿臀部并未进入骨盆深部等条件下,才适宜施行外转术。进行人工外转胎位时,医生通常会给予孕妇以子宫放松的药物,然后由医生在B超监测下行外转胎位术。值得注意的是,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致
脐带缠绕或
胎盘早剥。因此,在
科学技术发达、有条件做剖宫产的地区,这个方法并不流行。胎位不正的
针灸治疗法针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺
至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于
妇科检查诊断为臀位、
横位、斜位的孕妇。胎位不正情况下的分娩胎位不正的孕妇,可能
自然分娩吗?胎位不正的孕妇,并非100%不能经阴道分娩。单臀位(即胎儿臀部朝下,双
髋关节屈曲,双
膝关节伸直)的孕妇,如骨盆腔宽大,且胎儿体重在3500克以下,仍然可以考虑经阴道分娩。必须特别注意:由于胎儿的臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但仍存在头部分娩困难,引起胎儿损伤(如
颅内出血、
臂丛神经损伤、
新生儿窒息等)的危险,因此,医生常在胎臀自然娩出到脐部时,实行臀
助产术。若有任何
产程延长,则必须及早剖宫生产。胎儿盘膝坐、单腿或双腿直立的臀位不适宜阴道分娩,否则易导致在产程中
脐带脱垂,引起胎儿
缺氧,甚至导致
死胎。对于这样的胎位,一般以剖宫产
终止妊娠。孕妇需要在胎儿足月前后住院待产。有些因胎头旋转或俯曲不良而引起的
胎位异常,如持续性枕横(后)位、面先露、高直位、前不均倾位等,均在分娩中才会被发现。临床医生会根据产妇骨盆、胎位、胎儿大小等情况来综合考虑继续分娩的方式,必要时须实施紧急剖宫产。胎儿身体其它部位先露所引起的胎位不正,如肩先露、复合先露等,常见于腹壁松弛的经产妇或骨盆狭窄者,经阴道分娩的危险性更大,甚至会引起
死胎或孕妇
子宫破裂。对于这样的孕妇,现代医学一般用剖宫产终止妊娠。分娩前,胎位仍有转正机会
虽然产科方面一般是在怀孕九个月时诊断确定胎位不正,但仍有极少数产妇在临盆前仍有胎位改变的机会。国内第一位
水中分娩的妈妈
马楠,她就是在分娩前一刻才由医生将胎位转正的。多数臀位妈妈选择剖宫产一般而言,在妊娠32-34周还是胎位不正的孕妇,就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖宫产。在过去的十年,我国各大医院的臀位助产
手术渐渐被剖宫产所取代,多数妈妈也更愿意以这种比较安全的方式来迎接自己的
宝宝出生。张太太是位打算经阴道分娩的勇敢妈妈。面对这个特殊情况,不妨先在医师的指导下,坚持胎位矫正,若胎位能转为头位,那就再好不过了。如果到孕34周,胎位仍为臀位,则不必再进行矫正,但也不用着急。等到孕36周再复查一次B超了解臀位的类型。如为单臀位,张太太可尝试经臀位助产分娩;如果是其他类型的臀位,张太太就不可再固执了,她最好在孕37周左右时
怀孕胎位不正原因,影响胎位不正的因素
怀孕胎位不正原因的原因是很多的,孕妇的羊水过多、多胎、羊水过少、骨盆狭窄、胎儿畸形等都会导致胎位不正的情况,大家要注意。胎位不正原因一:孕妇的羊水过多,这种情况下会使胎儿在宫腔内的活动范围过大,胎儿自由的活动,若是活动的幅度过大,就会影响到胎儿在宫内的姿势,导致胎位不正的情况。
怀孕胎位不正原因是什么?胎位不正知识分享!
怀孕胎位不正原因是什么?胎位不正知识分享!很多孕妇朋友在关注胎位不正的话题,有些朋友在问我胎位不正是什么原因造成的?那么胎位不正什么时间纠正好呢?等...相关胎位不正的一些疑问本文为您一一道来!胎位不正的种类有哪些?臀位:胎宝宝先露出来的部
怀孕胎位不正怎么办,胎位不正就要这样做
胎位不正又叫胎位异常,一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。由于胎位不正将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。
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