更新时间:2024-07-19 01:33:14

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注意:如何确定孕期是否真的过期?

BY:Jenny 2024-07-19 01:33:14 566 ℃

医师提醒:善用托腹带?预防腰酸背痛

怀孕到了后期子宫日渐撑大,很多准妈咪都会挺出大肚子,但这样的姿势却容易让背部需承受极大的压力,造成腰酸背痛的情形。到了怀孕后期,更应该使用托腹带,把前倾的腹部拉回来,让姿势调正,才不会伤到脊椎,也能减轻日后腰酸背痛的情形。

催生可降低过期妊娠的危险性

到底要等到什么时候才中止妊娠现在很多医师已经不会拘泥于42周的原则,有时危险并非超过42周才出现,因此最好的方式是在胎儿已经成熟时,就要在产检时做胎盘功能检查,当发现有危机时,就应考虑催生。很多人都怕催生,觉得催生不符合自然,宁愿捱到最后一刻,但他表示,只要胎儿足月,催生可以降低过期妊娠出现的危险性。

产前出的征兆

孕期出血,是最令准妈咪担心的事,怀孕早期出血多半是先兆性流产的征兆,到了怀孕中后期,常见的出血原因则是早产前置胎盘胎盘早期剥离。

早产:早产的征兆很明显,准妈咪需要心有警觉且加以提防。例如,发现分泌物突然增加、有出血和漾的反应,下腹犹如月经期间的疼痛或下坠感,子宫规则收缩等,都是必须警觉的迹象。

前置胎盘:前置胎盘虽不至于影响胎儿健康,但对生产过程具有相当的危险性,容易在生产过程出现大出血,甚至需要切除整个子宫保住产妇的性命。

胎盘早期剥离:胎盘早期剥离的临床症状为:异常大量的阴道出血,若出血积在胎盘后方严重的话,会导致剥离的部分愈来愈多,表现出子宫又硬且痛,而且是持续没有间断性的疼痛,腹中的胎儿若受到影响的话,可在胎儿监视器看到有胎儿窘迫的情况。

羊水过多或过少?

羊水的来源大部分是由胎儿的尿液所组成,羊水量的多寡是藉由胎儿吞食与排尿的状况而定,一旦胎儿的“喝与拉”出现问题,就会产生羊水量过多或过少的现象。

水过多产检时,医师会用触诊测量肚子的软硬度,猜测羊水量是否适中,在接受超音波的检查,来判定“羊水指数”的高低,若羊水过多,多半是因为准妈咪有并发糖尿病所致,或者是胎儿的肠胃道有阻塞等。必要时,可采分段式抽取羊水,让压迫症状缓解。

羊水过少:羊水少,表示胎儿制造尿液太少,可能为胎儿肾脏泌尿系统出现异常,也可能是先天性的畸形,处理方式通常是以提早生产为主。

超过预产期的产检

许多人都误以为40周是固定的怀孕周数,超过一两天就等于“胎儿过期”,其实不然,他说,预产期的估算只是平均数,每个人的生理状况都不同,是否一定是280天?实在不应一概而论。胎儿成熟足月大是在怀孕37周,只要超过这个周数,胎儿生下后多半没有问题,至于有些长辈强调的“瓜熟蒂落”一定要等到产兆出现且自然生的想法,现在已经很少了。

至于胎儿能够撑多久,完全端视胎盘功能而定,最安全的方式是等到在胎儿成熟后,就进入备战状态,随时都可以生产,而不要留在肚里冒着可能出现的种种危险。

确定孕期是否真的过期

预产期的估算通常会在初期怀孕、到怀孕三个月、五个月、八个月就以超音波测量,来确定胚胎的大小与怀孕的周数是否相符,以便计算出最精确的预产期,若计算出的预产期超过42周仍没有生产的迹象,才可称做“过期妊娠”。

通常在预产期前,大约怀孕第37或38周左右就会以都卜勒进行血流阻力的检查,了解胎盘功能是否正常,检查重点则在于测量胎儿大小、羊水指数、脐带血流等状况,同时也会评估胎盘钙化的程度及胎儿器官发育等情形。

胎心音监测

除了以都卜勒超音波诊断胎盘功能之外,也可以胎儿监视器来监看胎儿的心跳,如果胎心音呈现晚期减速,或胎心率变异过小时,就表示胎儿在子宫内处于急性窘迫状态,无法耐受子宫内环境产程的进展,这时就应进行OCT(催生素加压测验),看胎儿能否承受生产时子宫的强烈收缩,若在测验时,就发生了胎儿窘迫的情形,须考虑进行剖腹生产。

过期妊娠的危险

过期妊娠会增加宝宝死亡率与罹病率,根据统计,每增加一周,死亡率就会增加一倍。

1羊水过少造成胎儿子宫内窘迫

2胎儿持续成长造成过大,增加肩难产及产程迟滞的机率。

3胎盘钙化使得胎儿出现“过熟”现象。

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