穿鞋不当影响儿童骨骼正常发育

随着天气转凉，很多家长开始为孩子选购新鞋，大街上不少孩子穿上了应季潮鞋。北京儿童医院骨科主任医师张学军告诉记者，儿童脚的骨骼未完全发育定形，一双合适的鞋对脚的发育十分重要。若孩子长期穿鞋不当，会造成扁平足、足外翻等骨骼发育畸形。

张主任提醒，家长要注意把握孩子骨骼发育关键期的特点，综合考虑鞋子的舒适性、生长性(是否适应骨骼发育)和功能性。据介绍，儿童的骨骼发育有三个关键阶段，分别是：幼儿期(11个月~3岁)、学龄前(3岁~6岁)和学龄期(6岁~15岁)。

幼儿期：

柔软、宽松布鞋是首选

幼儿期的儿童运动神经发育迅速，走路越来越顺，但足骨还呈现软骨状态，力量很弱，不够稳定。从生理学角度来讲，1~2岁孩子的脚进入快速生长期，因此要注意定期检查孩子的鞋子尺码是否合适，过松或过紧都不可取。

“刚学走路的幼儿鞋面和鞋底要有一定柔软度，不能太硬。”张学军表示，鞋子的面料要较柔软、透气，若透气性差则容易滋生细菌、真菌，甚至发生严重感染。此外，鞋型要选择圆头鞋，太尖头或者太夹脚会影响足弓的发育，可能会影响孩子腿部甚至全身的姿态。张学军建议，对于已掌握走路技巧的幼儿来说，鞋底要稍微有些硬度，可以帮助其端正走路姿势。

学龄前：

5岁以下孩子不宜穿皮鞋

学龄前儿童足跟骨开始骨化，足弓开始形成。该阶段的儿童活动较旺盛，足弓和脚趾所受刺激较多。因此，鞋不能光要求柔软，还应具有一定硬度和弹力，它较软帮鞋更能帮助孩子保持身体平衡，养成正确的走路姿势。此外，还可以对孩子不同程度的内八字脚起到一定的矫正作用。

“皮鞋应该是5岁以上的孩子穿。”张学军表示，孩子脚部有丰富的神经和血管，皮鞋较硬，会压迫局部神经血管，影响脚趾、脚掌的生长发育，严重者会造成脚部畸形。而且皮鞋透气性差，易引起脚气。若一定要选择皮鞋，则尽量选择皮面柔软、透气性好的真皮鞋。可选择以羊皮为鞋面，猪皮或棉布为里料的鞋，而不要选择革皮或塑胶成分制成的鞋子，以免损伤孩子脚部皮肤。

此外，这个阶段的小孩较淘气、贪玩，容易扭伤踝关节，家长要注意保护孩子的关节。张学军建议，家长可给孩子买高帮鞋，高帮鞋能有效保护踝关节。另外，一些优质舞蹈鞋设计比较好，符合孩子脚型，兼具弹性和柔韧性，对孩子踝关节的保护和恢复有利。

学龄� ��：

轮滑鞋或造成膝盖外翻