孩子吃膏方要有适应症

在上海一些三级中医医院，儿童膏方数量正每年递增10%左右，不需要吃膏方的孩子大量涌到，而诸多家长想当然地认为这是给儿女“打身体底子”。

连日来，在中医医院工作的张大姐，不断收到亲朋好友的“求方”短信：“听说现在不少孩子在吃膏方，我儿子明年升初三，要忙了，能不能帮忙推荐个医生也给开个方？”对这类拜托，张大姐一概回绝：“健康的孩子没必要吃！”

“孩子不能随便吃膏方，弄得不好会惹祸，性早熟、早发育都来了……”张大姐的孩子也在念中学，她心里清楚，她能管住自家孩子、劝阻朋友的孩子不吃膏方，但效果有限―――上海的三级中医医院里，“儿童膏方”数量正每年递增10%左右。

孩子吃膏方要有适应症

“十多年前上海开始有冬令膏方门诊，也就有了‘儿童膏方’。”在上海市中医医院工作多年的夏以琳，如今是这家医院的儿科主任，她说，儿童膏方不是什么新鲜事，“许多哮喘、过敏体质的孩子，每逢冬天就来医院开膏方，吃到来年开春。效果不错，能明显减少发病。”

在中医看来，有些孩子需要膏方调理。徐钢是岳阳医院儿科副主任医师，他记得，在膏方门诊中碰到过一个8岁女孩，有6年支气管哮喘史，每当气候变化或患上感冒，哮喘就会发作，要用平喘药和大量激素控制。经中医辨证，发现她为脾肾亏虚、内有伏痰，便以健脾益肾、固本化痰的膏方治疗，结果，女孩第二年哮喘未发。

“原本膏方主要是老年人吃，大家认为儿童不能吃膏方，‘太补了’。其实孩子并不是不能吃，而是要有适应症。”徐钢解释，儿童服用膏方的适应症以“虚症”为主，比如哮喘、慢性病、反复感冒咳嗽、抵抗力严重低下、生长发育迟缓等。儿童膏方由此也与成人膏方有本质区别，后者强调“进补”，前者讲求“调理”，因此用药平和，一般以冰糖、饴糖和少量阿胶收膏调制。

儿童膏方不大会用成人方子中的“名贵药材”，据儿科中医医生回忆，最初制作单位因此不情愿加工儿童膏方，近年则态度大变―――儿童膏方数量逐年递增，生意看好。

夏以琳估计，家长带孩子来看膏方门诊、开膏的数量正以每年10%递增。记者从个别三级中医医院了解到，对膏方门诊医生的开方数量统计发现，开方量多、排名靠前的是儿童膏方，而非成人膏方。

网上的 “膏方”也敢随便买？

中医医生对此有喜有忧：“喜的是，儿童膏方得到家长认可，说到底是对中医治疗效果的认可；忧的是，不需要吃膏方的孩子大量涌到。”

不少家长希望用膏方给孩子“打身体底子”：“少生病，才能多读书”，这也是为了“不输在起跑线上”的一笔投资。中医临床医生直叹这是“想当然”：健康的孩子没必要吃，平时注意劳逸结合、饮食调理，就能提高抵抗力；如果盲目服用膏方，“补过了头”，可能引发代谢紊乱、肥胖、早发育、性早熟等。

无奈，部分家长“求补心切”。中医医生告诉记者，如今“儿童膏方”居然也开始在网上叫卖，质量与服用安全堪忧。

在一个知名购物网站上，记者键入“儿童膏方”，结果跳出了各类“独门儿童膏方”、“儿童型固元膏”、“儿童增智膏方”……声称能“促进生长发育、脑发育、治小儿哮喘”、“适合3岁以上儿童，对脑部发育有很大好处”、“治疗夜惊症、梦游症、遗尿症、儿童恐怖症”，等等。记者还在“购买者评价”中看到了不少家长的留言，诸如“味道不错，孩子能接受”。

对此，上海市中医医院内科主任医师朱凌云忧心忡忡：“且不说‘千人一方’的疗效如何(中医膏方讲究“一人一方”)，膏方本质上是药，没有资质者在网上卖药，质量、安全都存在极大隐患！”

是否已沦为市场的逐利点？

在朱凌云看来，儿童膏方市场不断扩大，也折射着社会众生相。

“一个孩子来医院，总跟着几个家长，少则2个，多则6位―――一家三代全部到齐。可老人呢？多是一个人独自就医，颤颤巍巍的。”在医院工作多年的张大姐觉得“很没意思”：“关爱”常常只“向下”，而很少“向上”。

记者也听说，有些医生用“讨巧”来形容儿童膏方门诊：“相比成人膏方，儿童膏方比较简单―――孩子一般没什么复杂的病，以消化道、呼吸道两类毛病为主；老医生开出一张标准方，其他医生有时只要加减一些药材即可。而且‘爽气’，家长关注孩子健康，不在乎花钱……”

有人据此提醒：家长的关注点，难免沦为市场的逐利点！