下肢静脉血栓如何诊断

身体的各个部位都有可能发生血栓，其中下肢静脉血栓是最常见的，在临床上患下肢静脉血栓的患者日益增多，这种疾病严重危害大家的身体，给患者带来很大程度上的伤害，关于如何诊断下肢静脉血栓呢?这个问题一直困扰着大家，在这里小编有必要为大家讲解一下。

下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家魏尔啸（VIRCHOW）提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓，静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢，特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉，甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。

（一）急性动脉栓塞

本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛，与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀，主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自，主运动及皮肤感觉丧失足，背动脉胫后动脉搏动消失，有时股腘动脉搏动也消失，根据以上特点鉴别较易。

（二）急性下肢弥散性淋巴管炎

本病发病也较快肢体肿胀常伴有寒战高热，皮肤发红，皮温升高，浅静脉不曲张，根据以上特点可与下肢静脉血栓相鉴别。

（三）淋巴水肿

本病与下肢静脉血栓慢性期有相似之处，鉴别要点如下表：下肢静脉血栓形成与淋巴水肿的鉴别

临床病象深静脉血栓形成淋巴水肿

病史起病急往往有手术分娩或发烧病史起病缓慢往往有几年以上病史

疼痛急性期疼痛以后逐渐减轻无或轻微钝痛患肢有沉重感

皮肤不增厚晚期增厚

颜色可能青紫无变化

浅静脉扩张不扩张

溃疡与湿疹晚期常发生一般不发生

水肿柔软大腿小腿部明显踝足背足趾不明显硬靱大腿小腿踝足背中趾均明显

抬高患肢水肿消退快水肿消退慢

（四）其他疾病

凡因术后产后严重创伤或全身性疾病卧床病人，突然觉小腿深部疼痛有压痛，Homans征阳性。首先应考虑小腿深静脉血栓形成，但需与下列疾病作鉴别：急性小腿肌炎，急性小腿纤维组织炎，小腿肌劳损，小腿深静脉破裂出血及跟腱断裂。后者均有外伤史起病急骤局部疼痛，剧烈伴小腿尤其踝部皮肤瘀血斑可资鉴别。

以上文章是关于下肢静脉血栓如何诊断的介绍，看完之后相信大家有了全面的认识。一旦患有下肢静脉血栓及时的治疗尤为关键，大家千万不要忽视如果拖延时间的话会使病情转移恶化甚至产生更严重的，并发症给患者带来更大程度上伤害，所以大家一定要重视疾病的存在。