自然生产的产程进展有叁个主要因素:
第一:骨盆
骨盆由两侧前方的无名骨(肠骨、坐骨及耻骨围绕而成)、荐骨及尾骨相连接成一个信道,也就是「产道」。
评估骨盆之产容量时,最重要的量度有:
1、入口的产科直径。
2、坐骨棘之间的距离。
3、耻骨下角与二结节间之距离。
4、叁平面(入口、中间及出口)之后矢径。
5、荐椎之屈度和长度。
影响生产力的因素
这些客观评估的尺度,必须藉助放射线骨盆摄影才能测知。但是放射线的照射,可能会增加将来幼儿得血癌的机率,所以并不广泛被使用。
一般而言,只在产程进展迟滞时,才考虑采用这项检查。或者依据临床的判断及超音波检查,来决定是否有胎头骨盆不对称的问题,必须采用剖腹产术。
由于女性的骨盆及每一骨盆之平面的变化极大,要将骨盆做硬性的分类实不可能。为了实际上的需要,依照骨盆入口的形态,我们可将骨盆分为:……
1、女式,即圆形或横卵圆形。
2、男式,即心脏型或楔型。
3、类人猿式,即长前后卵形。
4、扁平式,即横卵圆形,但前后径很短。
这四类的骨盆对分娩的影响,以「女式」及「类人猿式」较有利于生产。「男式」及「扁平式」都不利于阴道式生产。当然,骨盆的形态无法由肉眼透视,屁股大比较会生小孩的说法,也只是臆测。
第二:胎儿
举凡胎儿的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围,胎儿的数目及胎儿的健康状况等,都可能影响产程的进展及生产的方式。
所谓胎位,通俗地来说就是胎儿在子宫内的位置。胎儿出生前在于宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。我们知道,子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀上的]姿势。
正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。不过,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,就属于胎位不正了。至于那些分娩时臀部先露(臀位),或者脚或腿部先露,甚至手臂先露(横位)等等,更是胎位不正。这些不正常的胎位,等于在孕妇本来就很有限的分娩通道中又设置了障碍,因而容易导致难产。以臀位为例,容易导致胎膜早破,造成脐带脱垂或分娩时的出头困难,从而会危及胎儿的安 。
再如横位,由于分娩时先露部分不能紧贴宫颈,对子宫的压力不均匀,容易导致子宫收缩乏力,致使胎儿宫内窘迫或窒息死亡。
胎位不正引起的原因有:早产、胎儿畸形、羊水不正常、胎儿生长过慢、脐带太短、子宫畸形、胎盘不正常、骨盆狭窄、多胎等。所以发现胎儿胎位不正后必须详查胎儿与准妈妈的身体状况是否正常。
生产的难易度
自疗注意事项
a.患妇不宜久坐久卧,要增加诸如散步,揉腹,转腰等轻柔的活动。
b.胎位不正是常事,而且完全能校正。怀孕妇女不必焦虑愁闷。情绪不好不利转变胎位。
c.忌寒凉性及胀气性食品,如西瓜、螺蛳、蛏子、山芋、豆类、奶类等。
d.大便要畅通,最好每日大便。
需要提醒各位准妈妈的是,上述疗法如果能够帮您将异常胎位转正固然很好,如果转不了也不必紧张,因为现代医学已经有较为先进的方法保障胎儿及孕妇的安全。不过,需要在预产期前1~2周住院待产,由医生根据孕妇的具体情况决定分娩方式。
第三:子宫的收缩力
目前我们仍不了解发动分娩的真正机转。正常状态下,妊娠四十周左右可能是子宫伸张到某一程度、子宫颈周围的神经丛受刺激、胎盘产生特殊激素、血中动情素、机黄体素下降、生理或心理等因素影响分娩的发动。
判断生产难易度。非肉眼可见
临床上,有些孕妇较易发生早产的现象,但却找不出子宫、胎盘羊水或胎儿的异常因素,只能归究于孕妇体质的关系,显然是她的子宫太容易敏感收缩。
另外一类的孕妇则相反,超过预产期两周,胎盘已至钙化,羊水相对量少,但仍无任何子宫收缩的反应,必须藉助催生药物的刺激,才能达到自然生产的目的者也不在少数。所以,生产应该是一个高度精密的过程,岂能用肉眼窥得全貌,真是天机无可测。
顺产分娩的注意事项在很多人印象中,顺产是产妇只要躺着,忍痛喊叫就好。但你要知道,这不是分娩的全过程,特别是顺产的妈妈,从发动到孩子出生通常会经历好几个小时甚至是十几个二十多个小时。只做好忍耐的心理准备还不够,还需要另外一些准备帮助妈妈们更顺利地渡过这段漫长而煎熬的时间。第一产程时,保持体力很重要第一
分娩方式有两种:经阴道分娩和剖宫产分娩。阴道分娩中有包括自然分娩和仪器助产分娩。一个健康的孕妇,如果骨盆大小正常、胎位正常、胎儿大小适中,孕妇业务各种不适宜分娩的合并症和并发症,及无医疗上剖宫产的手术指征,医生对会鼓励孕妇自然分娩。与阴道分娩相比,剖宫产具有以下一些不利:出血多、卧床时间长、住院时间长、增加住院费用、产妇恢复慢,以及上诉的一些外科手术伴有的并发症。
吃什么有助于分娩分享分娩时与分娩后吃什么分娩后饮食要清淡、稀软分娩后当天的饮食应稀、软、清淡,以补充水分,易消化为主。吃什么有助于分娩分享分娩时与分娩后吃什么小帖士:在分娩后的3~4天内,妈妈们不要急于进食炖汤类。吃什么有助于分娩分享分娩时与分娩后吃什么小米粥原料:小米45克,红糖适量。
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