中耳炎是儿童在耳鼻喉方面常见的疾病之一,尤其是急性的中耳炎,因为孩子较小,不能或者不能准确的表达自己的病情,又因为中耳炎是在耳内,家长往往容易忽视,以致耽误最佳治疗时间,影响孩子以后听力。那么为什么小儿容易患中耳炎呢?
第一:儿童耳部解剖的结构发育还没有完善
儿童连接中耳和咽部的咽鼓管更没有发育成熟,咽鼓管不仅只是一个连接的导管,同时调节着中耳腔的压力、引流中耳分泌物的功能。儿童的咽鼓管跟成人区别很大,在形态上,成人的咽鼓管长而且成角状,儿童的咽鼓管是短、宽、平,而且位置比较低。一旦呼吸道受到感染,致病菌很容易通过咽鼓管进入到中耳,从而引起中耳炎或者化脓性中耳炎。小儿引起中耳炎的原因?
第二:儿童本身的生理特点
儿童抵抗力低,免疫力差,容易患上各种呼吸道疾病,很容易通过呼吸道感染中耳,从而引起中耳炎。儿童的中耳粘膜上的粘液层缺少一种叫做溶菌酶的物质,溶菌酶的作用是破坏并杀灭细菌。若缺少这种酶,粘膜杀菌的能力就会降低,就容易引起中耳炎。小儿年龄较小,中耳组织比较脆弱,血管和淋巴组织丰富,一旦发生感染就容易引起充血、水肿和组织坏死,使得感染加重,同时造成咽鼓管堵塞,影响中耳腔的压力,使中耳分泌物引流不畅,容易造成感染加重。
第三:儿童缺乏保护耳朵儿的知识
当游泳、跳水时,如出现呛水,不干净的水就有可能经咽鼓管进入中耳腔,而引起感染,导致中耳炎的发生。
导致中耳炎的原因有很多,发现的时候要及时进行治疗。那么,如何进行治疗?
一:以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。局部用药:按不同病变情况选用药物,抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%洁霉素液、1%黄连素液等,用于鼓室粘膜充血、水肿,有脓液或粘脓时。酒精或甘油制剂,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油,2.5~5%氯霉素甘油等,适用于粘膜炎症逐渐消退,脓液极少,中耳粘膜水肿、潮湿者。粉剂,如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等,仅用于穿孔大、脓液极少时,有助于干耳。
二:局部用药注意事项:用药前先清 外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。抗生素滴耳剂宜参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果,选择适当药物。氨基糖甙类抗生素用于中耳局部可引起内耳中毒,应慎用或尽量少用。粉剂宜少用,粉剂应颗粒细、易溶解,一次用量不宜多,鼓室内撒入薄薄一层即可。穿孔小、脓液多者忌用,因粉剂可堵塞穿孔,妨碍引流。
三:在中耳炎早期,应该正确而足量使用一些抗生素或磺胺类药物控制耳朵炎症的感染,一般在炎症消退后5~7日停药,早期的中耳炎必须彻底治愈,避免转化成慢性中耳炎。常见的用药有青霉素、复方新诺明或头孢菌素类药物等。鼓膜穿孔前急性中耳炎的治疗,杀菌消肿止痛可以用1%~2%酚甘油滴耳,但是在鼓膜穿孔后要马上停止用药。鼓膜穿孔后急性中耳炎的治疗要先清洗外耳道的脓液,可以用3%的双氧水或硼酸水,然后用消毒棉签擦拭,局部用药可以用0.25%~1%氯霉素液,0.3%氧氟沙星滴耳液,等到炎症逐渐消退,脓液减少时就可用0.3%硼酸酒精、0.5%氯霉素甘油等滴耳。
中耳炎症状中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症。多由细菌感染引起。中医称此病为耳脓”、耳疳”,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。中耳炎就是中耳发炎,是一种常见病。中耳炎常发生于8岁以下儿童,其他年龄段的人群也有发生,它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。通常中耳炎又分为急性与慢性中耳炎
一、急性中耳炎发病的时间界定为4周以内。又可分为急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎,两者的临床界定以鼓室、乳突是否出现脓性分泌物为判断依据,其判断金标准为在鼓室积液中是否培养出细菌。1.1急性分泌性中耳炎:发病原因为咽鼓管功能不良、免疫介
中耳炎手术治疗中耳炎的发生原因主要是中耳部的咽鼓管受到细菌感染诱发,感冒是中耳炎发病的重要原因之一,当儿童感冒后,咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。如果不及时进行治疗,会影响到儿童的正常听力,如果耽误了最佳治疗时间,严
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