第四月

怀孕中期：孕期第4个月(13-16周)

　　母体及胎儿的变化

　　子宫直径约14厘米，羊水量80-200毫升。胎儿身长14-17厘米，体重110-120克。到了4个月大左右，胎盘已经形成，且胎儿的内脏和手脚等器官都已大致发育完成，骨骼和肌肉也渐渐发达，下肢开始会做弯曲膝盖的屈伸运动。胎儿的头宛如乒乓球般的大小，大脑和小脑已经形成，而嘴巴也具备了吸吮的反射机能，会吸吮自己的手指。此时子宫内羊水占的比例较多，胎儿会在羊水中自由地浮沉回转。

1　孕期营养要注意：正确地补充钙质

　　怀孕第4个月左右，胎儿会开始长牙根，准妈妈此时应多补充钙质。营养师许美雅表示，怀孕期间为了让胎儿的骨骼及牙齿能完整发育，补充足够的钙质绝对有其必要性，建议准妈妈在日常饮食中，应该多摄取乳制品、豆类制品、鱼干这类富含钙质的食物，才能满足自身及胎儿所需。

2　生活起居别担心：放心旅行去

　　怀孕中期是最适合旅行的时期，因为在这个阶段胎儿状况比较稳定，准妈妈的不适症状也减缓许多，如果有机会，准妈妈不妨安排一趟短程旅行，让自己的心情好好放松。准妈妈在拟定旅游计划时，可先征询妇产科医师的意见，且尽量选择定点式的旅游，才不会因为赶行程而舟车劳顿，导致体力无法承受。值得提醒的是，准妈妈在旅行途中要多加注意环境与饮食的卫生，并且以轻松舒适为着装原则。

3　产检重点告诉你：羊膜穿刺检查

　　施行羊膜穿刺检查的周数，原则上是在16-20周，在超声波的定位及监视下，用细小的长针穿刺肚皮到羊水腔抽取少量的羊水，以检查胎儿的染色体异常与否;如果发现胎儿有严重的染色体异常，可尽量中止怀孕。凡34周岁以上的高龄产妇、曾经怀有染色体异常的胎儿、配偶或近亲有染色体异常、唐氏症筛检为高危险群者，其胎儿染色体异常的几率都会比较高，应该要做羊膜穿刺检查加以确认。

4　给准爸爸的小提醒：抽空陪老婆产检

　　怀孕是夫妻双方共同的责任，不该由准妈妈独自承担，建议准爸爸

妇产科医师的叮咛Doctor'sTalk

　　开始改变睡姿随着肚子愈来愈大，准妈妈常会担心自己睡觉的姿势或习惯会影响胎儿。建议你，从怀孕12周以后，最好开始采取左侧睡姿，可避免压迫到腹主动脉及下肢静脉，造成血液回流受阻;另外，怀孕中期以后因为睡姿受限，有些准妈妈也可能出现睡不安稳的问题，此时不妨在入睡前喝杯温热的牛奶，或听些轻松柔和的音乐，都能帮助入睡。做好外阴部的清洁工作怀孕期间阴道分泌物会增加，为了避免出现感染的问题，准妈妈必须注重个人卫生，每天更换衣物，并以清水清洗外阴部，保持外阴干净;至于内阴部则不用特别清洁，以免破坏阴道原有的酸碱度。提醒你，孕期最好采取淋浴，可降低细菌感染的几率。