新生儿皮脂硬化症的预防和治疗

新生儿得了皮脂硬化症，多表现为“五不”或“五少”症。“五不”指不吃、不哭、不动、体温不升、体重不增;“五少”指少吃、少哭、少动、体重增长少、体温增高少。

本病常发生在出生后1周内的早产儿，以寒冷季节多见，常有摄食过少、保暖不当等病史，以致热量产生与消耗失调。患儿体温在31～35℃，皮下脂肪凝固，皮肤发硬呈暗红色，甚至青紫、苍白，兼有水肿，硬肿由两下肢渐向臀部、躯干、面颊部发展。患儿活动少，哭声低下，严重者影响呼吸及吸吮，导致低血糖、酸中毒、循环衰竭，患儿常死于弥散性血管内凝血及肺出血。

新生儿皮脂硬化症常伴感染，感染又加重其症状。

新生儿皮脂硬化症的治疗

在新生儿皮脂硬化症的治疗上，首要一条是复温。室内温度应保持在26～28℃;用棉被包裹身体，外面放热水袋，水温由40℃逐渐增加到60℃。重症患儿应放人暖箱中复温。复温时要使体温逐渐上升，切勿体温上升过快，可用体温计每小时测肛温1次。如硬肿的部位为双小腿，大约为10%的面积，体温在34～35℃，室温24℃时，半小时后如上升0.5度，可加热水袋保温，热水袋的温度，由50℃左右逐渐增至70℃左右。只要在12～24小时内体温能上升至正常，大多数是可救活的此外，应及时给患儿静脉滴注葡萄糖溶液和能量合剂，补充维生素C、K、E等;还应注意改善微循环，纠正酸中毒，抗感染及止血等。复温至34℃，才能开始乳类喂养，吸吮力弱可用滴管喂奶或鼻饲，吞咽功能逐渐恢复后可用小奶孔软奶头试喂，无青紫发憋可逐渐增加奶量。

患儿因硬肿肢体活动受限，要给患儿勤翻身，以防局部压伤。复温后体温应维持在36～37℃，继续注意保护患儿，保暖、喂养、预防感染，避免复发。

预防新生儿皮脂硬化症

要做好围生期保健，加强产前检查，防治妊娠高血压综合征，预防早产、出产低体重儿和产伤。其次，在冬季要做好产妇的保暖防寒工作，尤其是在寒冷地区更要引起注意。室内温度一般应保持在25℃以上，早产儿则不应低于30℃。新生儿要包裹好，注意喂养，补充热量及水分，增强宝宝的抗寒能力，防止感染。同时，鼓励早期给新生儿喂母乳，以保证足够的热量供给 。

另外，妈妈应学会检查出生1周内小儿的皮下脂肪的软硬程度，以便早期发现硬肿，及时治疗。