提问：产褥期发热怎么办

Q:河南张女士：产褥期间出现发热的情形会对身体造成伤害吗?

A:产褥期间出现发热，首先要看发热出现的时间。如果从产后24小时起，到10天之内的发热，应多考虑为产褥感染。此外，还可能有这个期间发生的其他一些疾病，较常见的如乳腺炎、泌尿系统感染、上呼吸道感染、产褥中暑等。

所以产后一旦发热，就应积极查找发热的原因，并针对病因治疗。

1.乳腺炎引起的发热

如果发热是在产后3-10天期间，加上乳房有红肿痛热，并且乳房还有硬结，疼痛很明显，则可能是急性乳腺炎引起的发热。急性乳腺炎多发生在产后2~6周。常常引起产妇发热，重者伴有寒战;患侧乳房表现为局限性红、肿、热、痛，并有硬结，触痛明显;血象白细胞数增多，以中性粒细胞为主。

除了请西医诊断治疗外，也可采用中医对乳房肿痛部位用中药敷贴的方法。一般经抗感染治疗多数患者体温可降至正常。必要时要进行手术切开引流。

2.泌尿系统感染

如果产妇发热伴有小便频繁、小便时疼痛等症状，可能是产褥期尿路感染，根据所出现的症状及尿化验检查，即可做出诊断。

泌尿系统感染经过合理治疗及卧床休息，3~5天后体温即可降至正常。也可采用抗生素及中药治疗。

3.产褥期感冒

如果产妇发热伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状，要考虑可能是产褥期感冒。因为产后产妇体质虚弱，在月子期间发生的感冒如果拖延治疗，很可能会引起肺炎，所以应请医生及时治疗。一般经对症治疗，体温就会下降。

4.上呼吸道感染

如除发热外，常伴有鼻塞、咽喉肿痛、咳嗽或呼吸困难等症状，可能是上呼吸道感染。这可能是由于分娩过度疲劳，抵抗力下降，或产后着凉引起的。发热严重的话，也可发生肺炎，应予及时治疗。

5.产褥中暑发热

在天气炎热时如产妇居室不开窗、不通风、不吹电扇、不用空调，可引起产妇发热无汗、头痛、头晕、呕吐等症状，应考虑可能是 产褥期中暑。如确诊是产褥中暑，可立即采取室内通风、地上洒凉水及采取一些降温措施，如用湿毛巾或酒精擦浴，轻者体温很快即可下降，并感到舒服;病情较重或已出现昏迷时，可很快危及产妇的生命，故应一边治疗，一边送往医院抢救。

6.生活调养

加强营养;注意预防产褥感染;加强孕期保健，增强孕妇抵抗力，治疗各种孕期并发症;保持外阴清洁，防止伤口感染;适劳逸，避风寒，禁房事。

总之，产妇在月子里发热比较常见，而且原因也相当多。遇见发热现象要高度重视，不能像对待普通人那样处理。要看到产后发热对产妇带来的严重危害。在治疗上，应尽量到医院或请医生到家中诊治。