呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的临床表现
BY：Sue 2024-07-01 01:30:22 1916 ℃
①肾功能不全患者有代谢性酸中毒，又因发热而过度通气引起呼吸性碱中毒，如革兰氏阴性杆菌败血症引起的急性肾功能衰竭并伴有高热。
②肝功不全患者可因NH3的刺激而过度通气，同时又因代谢障碍致乳酸酸中毒。
③水杨酸剂量过大引起代谢性酸中毒，同时刺激激呼吸中枢而导致过度通气。其血浆pH值可以正常、轻度上升或下降，但血浆[HCO3-]和Pco2均显著下降。[HCO3-]下降是代谢性酸中毒的特点，Pco2是呼吸性碱中毒的特点。二者比值却可保持不变或变动不大。例如患者血浆pH为7.36,Pco2为20mmHg,血浆[HCO3-]为14mEq/L,B.E.为-12mEq/L。
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
可见于：1.肾功能衰竭合并感染患者因肾排酸保碱障碍出现代谢性酸中毒，又可因发热刺激呼吸中枢引起通气过度，合并呼吸性碱中毒2.肝功能衰竭合并感染感染及血氨升高均可刺激呼吸使CO2排出过多肝功能不良可引起乳酸代谢障碍并发代谢性酸中毒。3.水杨酸
呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒区别
呼吸性酸中毒是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症。实际碳酸氢盐（AB）大于标准碳酸氢盐（SB）提示呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，以原发性HCO3-降低（21mmol/L）和PH值降低（
代谢性酸中毒与呼吸性碱中毒关系
代谢性酸中毒与呼吸性碱中毒关系？呼吸性碱中毒由于PCO2减低，呼吸中枢受抑制，临床表现呼吸由深快转为快浅、短促，甚至间断叹息样呼吸，提示预后不良。由于组织缺氧，患者有头痛、头晕及精神症状。由于血清游离钙降低引起感觉异常，如口周和四肢麻木及针刺感，甚至搐搦、痉挛、Trousseau征阳性。代谢性酸中毒
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