哪些症状需要做胃镜检查

日前，12岁的男孩兵兵在学校上卫生间时突然晕倒，被紧急送往广州市儿童医院急诊。从外表看来，兵兵个子高、身体壮，用妈妈的话说“一顿可以吃下一只鸡，平时也没啥病”。然而，经过胃镜检查，诊断的结果却让兵兵的妈妈大跌眼镜――十二指肠溃疡合并出血。“孩子之前从没说过自己胃痛或肚子痛呀！怎么会是胃病？”

其实，兵兵这样的病例在儿童医院并非个案，在该院每年开出的2700多张胃镜检查单中，近90%都会发现问题。专家指出，浅表性胃炎、十二指肠炎、消化性溃疡在儿童中的发病率最高，可见胃病绝非成年人专利，应该引起家长们的重视。

学龄前儿童如有下列临床症状需要作胃镜检查：

1.与饮食有关的反复呕吐、嗳气、反酸、腹胀；

2.反复腹痛，定位不确切，可局限于心窝部，也可见于肚脐眼周围，呈间隙性，腹痛无规律，可发生于夜间和清晨，但无肠道寄生虫感染史；

3.原因不明的呕血或拉黑便，大便隐血检查多次呈现阳性结果；

4.具有胃病家族史，孩子病程在3个月以上，伴有面黄、消瘦、贫血和上腹痛等症状。

胃镜检查暴露儿童胃病的“黑洞”

“儿童医院每年针对患者大概要做2700多次胃镜检查，其中将近90%都会发现问题。”广州市儿童医院消化科主任医师区文玑介绍，由于胃镜在儿科起步较晚，以往的钡餐、X线等并不能将儿科的消化系统疾病“一网打尽”。胃镜在消化道检查的有效率可以达到99%，目前随着胃镜在儿科检查中的日益普及，儿童胃病这个“黑洞”逐渐暴露在阳光下，其中包括了慢性胃炎、十二指肠球炎、胃和十二指肠溃疡等，已经成为儿童的常见病，家长对此应高度重视。

一般来说，儿童的腹痛意识不明显，不能准确描述感觉，使得很多儿童胃病不能及时被发现。此外，该病症状的多样性也是让家长容易产生错觉的因素之一。区文玑介绍，胃病患儿的疼痛时间 不固定，多数表现为餐后痛，也有一些表现为餐前痛，吃了东西后，食物中和胃酸，疼痛反而会减轻。相对于成人患者长达十几年的病史，儿童的胃痛往往表现为间歇性发作，每次也许只有几分钟或十几分钟，疼痛的感觉很快就可以消失。