“人性化分娩”面面观

KIKI的预产期马上就要到了，但是她一直犹豫着该用什么样的分娩方式分娩。由于她曾听到过一些顺产不成功的事例，因此KIKI很想选择剖宫产。但是医生却极力鼓励KIKI自己顺产。于是，KIKI更是百般打听，有没有不那么痛苦的“人性化分娩”方式？

目前国内常见的两大主要分娩方式为自然阴道产或手术剖宫产。如果因骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时，就应采取剖宫产分娩方式，以确保母子平安。在正常情况下，医生都会建议孕妇采用自然分娩，其优点是：产后恢复快、并发症少、促进母乳分泌、婴儿从产道出来时肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，神经、感觉系统发育较好，整个身体协调功能的发展也较好。而剖宫产是一种手术，不但有发生手术并发症的危险，而且对新生儿亦有一定的影响，因此产妇决不可因怕疼或为挑选吉日而要求作剖宫产。

因此，回归自然的“人性化分娩”是国际上围产技术的潮流，为了让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康，许多阴道分娩过程中增强产妇主动性以及家庭式的服务被应用于临床。

无痛分娩

无痛分娩是指在阵痛开始的时候进行镇痛，或者胎儿进入产道前进行麻醉等消除分娩时疼痛的分娩方法。这种分娩方式适用于对痛感过于恐惧，以及患高血压、心脏病等身体不能承受过度压力的产妇。因为主要采用的是局部麻醉，产妇的意识是清醒的，并可以自行用力。

无痛分娩的方式：

1、电击镇痛通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性剌激，从而阻断疼痛信号向大脑的传递，达到镇痛效果。方法简便，对准妈妈和宝宝都没有副作用，但镇痛效果相对较差。

2、“笑气”(一氧化二氮)镇痛160多年前被用于无痛分娩，目前不太使用。

3、静脉或肌肉注射镇痛剂这种方法虽然可以缓解疼痛，但会使产妇昏昏欲睡，同时药物也会不可避免地影响新生宝宝的健康。

4、硬膜外麻醉硬膜外麻醉是医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置导管并注入药液� ��麻醉药的浓度大约只有剖宫产的1/5，所以安全性很高。一般注药10分钟左右，疼痛就开始降低，是目前大多数医院普遍采用的镇痛方法。

水中分娩

对于很多产妇来说，水中分娩是最简单的能放松分娩的方式。在水中，由于浮力的作用，可以有效地帮助肌肉放松，支撑肌肉和骨骼，缓解疼痛。水中分娩时，产妇躺在特殊的浴缸中，这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。分娩时，水温要保持在36℃～37℃，而环境温度为26℃。水必须经过消毒。整个分娩过程，需换几次水。而且胎儿的“本能”会使他们在出水之前屏住呼吸，不会呛水。

水中分娩的优点一是产妇可在水中自由活动、方便休息，精神状态更好，分娩更顺利。二是水中分娩比较快，，能减少对母亲的伤害和缺氧的危险；三是36℃～37℃的温热水可减少分娩时的痛苦，保护产妇会阴；四是家人可以在旁陪伴，有效缓解产妇心理紧张。

水中分娩的局限性对于患有心脏病，产前出现胎膜早破、有难产倾向和有内脏并发症的产妇不能在水中分娩。

TIPS：不适宜水中分娩的人群

1、产检发现胎儿不太健康，或胎位不正、多胞胎等。

2、身患疾病的产妇。

3、胎儿巨大或产妇过于肥胖等影响顺产的各种因素儿的孕妇。水中分娩的婴儿，重量应该控制在3公斤左右。

4、具有流产史的产妇。

坐式分娩

专家认为，处于坐式分娩的妇女能分泌更多的内啡肽，即天然的镇痛和抗休克物质，因此分娩会变得更快。阵痛的时间能缩短一半，从通常的6～10小时减为3～4小时。分娩后产妇不需服用任何催乳药物马上就能为婴儿哺乳。

此外，由于婴儿在母体内都是脑部朝下，受地球重力的吸引可以减轻阵痛。实施剖宫手术和使用手术钳的概率相应减少。以坐式分娩出生的婴儿遭受的“磨难”相对较小，因此对外界的适应能力更强，在学说话、走路、身体发育等方面都会有帮助。