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新生儿的呕吐调节中枢发育尚不完全,胃容量小而呈水乎位,胃入口(贲门)处括约肌较松,因此,容易发生呕吐,尤其在喂养不当时更容易发生。但是很多新生儿疾病,包括先天性畸形等,常常首先出现的症状也是呕吐,因此必须对它重视,以免延误对各种疾病的及时诊断,失去治疗的机会。那么,新生儿呕吐是怎么引起的呢?
常见的引起新生儿呕吐不止的原因有:
一、先天性食管闭锁:本病多发生于早产儿。患儿吃多少吐多少,并流口水。喂乳后有呛咳,颜面呈青紫色,可很快出现气喘、呼吸困难、口唇发紫等类似肺炎的症状。
二、先天性肠闭锁:即小儿在胎内肠管就闭锁不通。怀有这种病孩的孕妇一般腹型过大,有羊水过多现象。肠闭锁包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁。
三、先天性肛门直肠闭锁:这是由于胚胎发育不良或异常所致的先天性疾病,患儿肛门完全闭锁,有的合并直肠前庭瘘、直肠会阴瘘或直肠阴道瘘,男孩还有直肠膀胱瘘等畸形。如果新生儿进奶3-4天后不排便,出现腹胀和呕吐,开始吐物为奶汁、胆汁,后为粪便。
四、幽门痉挛:其呕吐特点是呕吐时间不规则,呈间歇性,每次呕吐量不多。随着小儿的发育,呕吐可逐渐减轻,孩子发育不受影响。
预防新生儿呕吐也要根据病因不同而采取不同的措施:
1、改善喂养方法。
提倡抱起喂奶,必须卧位哺乳时,采用头高脚低位。母乳喂养者,每次哺乳前温开水擦洗乳头,并以四指托起乳房,拇指置于乳头上乳晕处,减慢乳汁的流出;人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具,奶液充满奶头后再给予哺乳,乳头孔不易过大。哺乳后直立抱起并拍背,使新生儿将吞咽的空气排出,哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。
2、防止感染。
做好新生儿的皮肤黏膜脐部的护理,防止呼吸道、泌尿道、消化道,神经系统的感染和败血症等。
3、积极治疗原发性疾病。
根据原发疾病的病因不同,积极采取相应措施,防止病情迁延而影响小儿正常发育,甚至引起并发症。
对症治疗新生儿呕吐的方法:
(1)纠正水电解质紊乱:呕吐导致水、电解质紊乱应及时纠正。
(2)体位:对呕吐患儿应提高头部和上身的体位,一般30°左右。
(3)解痉止吐:对病因诊断为胃食管反流,可用胃动力制剂或解痉剂幽门痉挛可用解痉挛药治疗常用阿托品1/l0000溶液,喂奶后15min给药,从每次5~10滴开始,逐渐增加到控制呕吐为止;注意如用药后脸红表示药量已超过须稍许减量以不引起脸红为宜。幽门肥厚用此法无效可用手术治疗。
(4)胃肠减压:对外科疾病、呕吐较频繁、腹胀者,可先行胃肠减压,缓解症状,同时做有关检查。
(5)洗胃:对咽下综合征可先洗胃用温生理盐水,一般洗2~3次即可,如洗胃后仍呕吐应考虑其他疾病。
(6)禁食:对一些病因未清楚、怀疑外科疾病消化道出血,可先行禁食,以免加重病情,同时给予补液保证营养供给。
新生儿呕吐的症状,新生儿呕吐怎么办
对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症,那么大多是胃食道返流。同时保持环境清洁,患儿呕吐物及时处理,污染的衣服、床单、被子及时更换,以免继续刺激患儿。
新生儿为何会呕吐 引起新生儿呕吐的原因
新生儿呕吐常见原因如下:1.喂养不良因喂养不当而引起新生儿呕吐者临床最为常见。新生儿口腔和咽部较小,一次猛吸较多的奶汁,可引起呛咳、呕吐。是小肠部位发生狭窄或小肠受到压迫而发生肠道阻塞所引起的呕吐。呕吐出现时间较晚,呕吐内容含有胆汁。是大肠部位阻塞而引起呕吐。9.新生儿出血症因胃内出血,血液刺激胃内粘膜而引起呕吐。前面介绍的是引起新生儿呕吐的原因,其严重程度也不一样,应予警惕,要送孩子到医院诊查,找出原因,给予治疗。
新生儿呕吐是什么原因,如何诊断新生儿呕吐
一、新生儿呕吐的病因呕吐这个症状是由许多轻重不同的病因所引起的。这与新生儿的解剖生理特点有关,如大脑皮质发育不成熟,对呕吐中枢的控制能力差;食管肌层的弹力纤维发育差,贲门括约肌松弛而幽门括约肌力强;胃容量较小而需要的入量较多;胃黏膜对各种刺
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