母乳性黄疸宝宝的母乳对策

如果因为母乳喂养，宝宝出现黄疸不退的现象，大家把这种黄疸习惯性称作“母乳性黄疸”。是不是每一个吃母乳的宝宝都会出现黄疸呢?一些人认为，停止母乳喂养是治疗“母乳性黄疸”的唯一办法，真的是这样吗?

根据调查研究，发现差不多有1%采用母乳喂养的新生儿会出现体内胆红素升高的现象，使新生儿的眼白和皮肤慢慢变黄，这就是常说的黄疸。而这种因为吃母乳导致的黄疸，称之为“母乳性黄疽”。虽然，目前还没有完全证实什么是导致“母乳性黄疽”的“罪魁祸首”，但经过研究发现，母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高，有可能会使新生儿小肠对胆红素的回收增多，导致胆红素返回血管，而不是进入肝脏，从而引发黄疸。发现宝宝患了新生儿黄疸后，一些妈妈会很焦虑，甚至迫不及待地将母乳停掉，希望宝宝能够立刻康复。其实这么做完全没有必要。

母乳性黄疸是一种特殊类型的新生儿黄疸。患了这种黄疸的宝宝一般不会出现其他的不适症状，精神、吃奶、大小便都和其他的宝宝没有什么区别。绝大多数患了母乳性黄疸的宝宝，经过一段时间的发育，黄疸就会渐渐消退，不会对健康造成任何影响。不过宝宝患了母乳性黄疸后还要不要进行母乳喂养、应该如何继续给宝宝喂奶却是困扰很多妈妈的难题。下面告诉你一些应该遵守的原则，帮你把母乳喂养坚持到底。

原则一：在考虑是否要停止母乳喂养之前，应该先分清宝宝患的是哪种类型的黄疸。

一部分新生儿在出生后会因为肝脏尚未成熟，不能很快分解胆红素，而出现黄疸的症状，这种黄疸会随着宝宝的发育，自然消退，无需治疗，更没有必要停止母乳喂养。有些时候，母乳性黄疸会与普通的新生儿黄疸同时出现，也可能紧接着普通的新生儿黄疸之后发生，或者在普通的新生儿黄疸减轻后再出现。所以，新生儿母乳性黄疸与普通的新生儿黄疸有时很难鉴别，只能请医生诊断，或根据黄疸消退的时间来判断。一般来说，普通的新生儿黄疸常在宝宝出生后2~3天出现，4~5天明显，7~10天后渐渐消退，2~3周会完全消退。

原则二：即使患了母乳性黄疸，也并不代表一定要停止母乳喂养，更不要随便添加其他的代乳品。

针对出现母乳性黄疸的宝宝，医生一般会要求给宝宝抽血查一下胆红素的含量。除非宝宝血液中的胆红素含量已经高到一定程度，需要进行治疗，否则不要轻易就把母乳停掉。相反，应该尽快让宝宝学会有效地吸吮母乳，而且不要限制宝宝吃奶的时间和次数，只要宝宝想吃就要喂他。因为母乳吃得越多，宝宝肠道内的胆红素消除得就越快。与其他的代乳品相比，母乳有更好的通便作用，不停地吃母乳的宝� �粪便的量就会越多，而胆红素主要就是随着粪便排出的。有人曾经尝试用葡萄糖水代替母乳喂养患了黄疸的宝宝，希望能够降低胆红素含量，结果证明，这样做甚至可能会加重黄疸的严重程度，因为宝宝的胃里充满糖水后，母乳的摄入量就会大大减少，反而会降低了胆红素随着大便排出的几率。

原则三：患了黄疸的宝宝容易困倦，因此需要更加精心地喂养。

宝宝体内胆红素的含量越高，就越容易表现出困倦，吃奶没有热情，老是在睡觉，这时他们就需要更多的帮助。针对新生的宝宝，每隔2~3个小时就匝该母乳喂养一次，在最初的几个星期内，每天至少应该哺乳8~12次。每侧乳房每次哺乳的时间至少应该在10分钟以上。因此，如果宝宝吃着吃着就睡着了，妈妈应该采取一些适当的方法把宝宝唤醒继续吃奶。

如何让宝宝保持清醒?

有经验的护士建议新妈妈们可以先让宝宝吃一侧乳房的奶水，然后休息一下，再吃另一侧乳房的奶水。休息的时候可以动动宝宝的手指，或温柔地按摩一下宝宝的小脚丫。需要注意的是，这些按摩和游戏都要在中间休息的时候进行，在哺乳的过程中，用玩具或游戏使宝宝保持清醒并不是一个好主意，因为这可能会使宝宝异常兴奋晈到乳头，从而引起妈妈乳头发炎、红肿。

如果采取了上面的办法，宝宝在吃奶的过程中还是睡着了怎么办呢?那就小心翼翼地用手指将宝宝的嘴巴撬开，让乳头脱离出来，让宝宝睡一会儿再喂了。

原则四：需要治疗时，妈妈一定要积极配合，并采取恰当的方法维持母乳的分泌。

如果宝宝体内的胆红素含量过高需要光线治疗，也就是我们俗话说的照蓝灯，妈妈应该和医护人员努力争取能够和宝宝在一起，坚持母乳喂养。如果实在受条件所限，需要暂时和宝宝分开，妈妈应该使用吸奶器按时将母乳吸出，冻在冰箱里，以后在宝宝需要时用。吸奶的频率应该保证每2~3个小时一次，这样也可以有效地保证母乳的分泌量，不至于造成乳腺炎或是母乳量的减少。

如果给宝宝喂食代乳品，最好避免使用奶嘴，以免造成乳头混淆。你可以采取下面的方法进行喂养：

杯子喂养法

选一个容量30毫升左右的一次性塑料杯或不锈钢杯子。杯子里至少装半杯奶。为了防止滴漏，可以给宝宝戴一个吸附能力较强的围嘴，并且最好是用毯子把宝宝包住，防止他的手来回乱动。把宝宝倾斜抱着，大约呈60度，把杯子放在宝宝嘴边，略微倾斜，将奶水慢慢地，少量地倒到宝宝嘴里。不要着急.让宝宝自由地添食和吞咽，不要硬把奶灌到宝宝嘴里。每次可以多准备几个盛着奶的小杯子，以保证喂奶的连续性。

汤勺喂养法

像杯子喂养法一样，把宝宝倾斜60度抱着，每次只喂一小勺，把汤勺的顶端放在宝宝的下嘴唇上，让他自由地吮吸和吞咽。

滴管或注射器喂养法

把宝宝倾斜60度抱着，用一个喂药的滴管或 者用注射器装满奶水，然后把滴管或注射器前端放在宝宝嘴里，在宝宝吸吮时，压下气囊或活塞，把滴管或注射器里的奶水滴到宝宝嘴里。注意速度不要太快。

注：如果宝宝患的是因为其他的原因造成的黄疸,一定要听从医生的医嘱进行喂养和治疗。