谨防感冒药中毒切记四大避忌(1)

受访专家/广东省中医院主任药师黎奔

文/记者张华通讯员孔抒帆

最近，广东省中医院呼吸科收治一名感冒患者，这名小伙子之前患了感冒，有咳嗽、鼻塞、咽痛等感冒症状，服用感冒药一个多星期之后出现了厌食、恶心、呕吐或腹痛、腹泻等症状。这种情况在一般感冒中并不多见。经过会诊，临床医师和临床药师联手追踪，终于揭开了谜底———患者过量服用了含对乙酰氨基酚的感冒药，引起了肝功能损害，即“感冒药中毒”。

原来这名小伙子在出现头痛、咽痛、鼻塞等感冒症状后，自行去药店买了几盒感冒药，几种感冒药一起服用了一个多星期之后，咳嗽、咽痛的症状都没有解决，倒是出现了厌食、恶心、呕吐或腹痛、腹泻等症状。

广东省中医院黎奔主任药师说，对乙酰氨基酚是许多感冒药的主要成分，如泰诺、日夜百服咛、儿童百服咛、白加黑、必理通、复方感冒灵等，都含有一定量的对乙酰氨基酚。在推荐剂量内，含对乙酰氨基酚的感冒药对于成人和幼儿都是安全的，但过量服用，则可导致药物中毒，常见的严重并发症是肝损伤，比如肝小叶坏死等。

以下是四种情况，应该成为服用感冒药时的“避忌”：

1．同时服用多种感冒药

有的患者因感冒症状较重，就擅自一次服用几种感冒药，如这几种药都含有对乙酰氨基酚的话，就很容易导致对乙酰氨基酚过量，药物的毒副作用也会累加。专家提醒，要避免两种以上含对乙酰氨基酚的感冒药合用。

2．服药时间过长

一般来说，退热治疗一般不超过3天；镇痛治疗一般不超过5天，疼痛缓解即可停药，最长疗程不宜超过10天。如果患者对用药者特别敏感或肝功能不全时，即使在对乙酰氨基酚的常规用量时也会出现肝损害。

3．吃感冒药期间酗酒

长期过量摄入酒精，可提高对乙酰氨基酚的毒性。因此，服用含乙酰氨基酚的药物期间应禁酒。另外，空腹也可能提高对乙酰氨基酚中毒的风险，所以服药前需谨记要饱肚服药。

4．与肝药酶诱导药物合用

由于药物相互作用，对乙酰氨基酚合并使用肝药酶诱导药物如异烟肼（抗结核病）、苯妥 英钠（抗癫痫作用）、巴比妥（催眠镇静药）等可导致中毒风险提高。因此，需尽量避免含对乙酰氨基酚的感冒药与上述药物合用。