更新时间:2024-08-16 16:20:03

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胰岛素 小儿糖尿病必用

BY:Malak 2024-08-16 16:20:03 128 ℃

 小儿糖尿病大多数为1型糖尿病,1型糖尿病患儿的胰岛B细胞功能受到破坏,因此这些孩子体内的胰岛素绝对缺乏,如果不注射胰岛素会发生酮症酸中毒昏迷,甚至危及生命。糖尿病是由于遗传环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质脂肪和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿多饮多食消瘦等表现,即“三多一少”症状。

 哪些小儿糖尿病可以补注射胰岛素

 2004年英国新英格兰杂志Gloyn等医生首先报道了新生儿糖尿病是由Kir6.2基因突变引起,这一基因是胰岛B细胞ATP(一种能量)所依赖的通道亚单位。健康人的胰岛素分泌与钾离子通道相关。而30%?58%的新生儿糖尿病患者是由此基因突变引起。以后又发现新生儿糖尿病钾通道另外一个亚单位,称磺脲类受体(SUR1)基因突变。这一重大发现使新生儿糖尿病治疗有了新突破,可以不注射胰岛素而用磺脲类药物口服降糖治疗。2005年又有陆续报道,对那些凡在出生后6个月内确诊的糖尿病儿童进行研究,均发现有基因突变的问题。并逐渐停用胰岛素而换用格列本脲口服降糖药治疗,且降血糖疗效显著。49例携Kir6.2基因突变的永久性新生儿糖尿病患者中有44例(90%)成功地从胰岛素治疗完全过渡到口服磺脲类药物格列本脲,那些常年累月每天多次注射胰岛素的孩子从此解放了。

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