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(一)单项选择题
1.A2.C3.D4.D5.D6.E7.C8.C9.D
(二)多项选择题
1.BDE2.BC3.ADE4.ABCDE
(三)问答分析题
1.
胃肠外营养常见并发症有:
(1)与中心静脉
穿刺置管有关的并发症常见的有
气胸、
血胸、
空气栓塞、
臂丛神经损伤、
颈动脉或
锁骨下
动脉损伤、导管扭曲或折断等。
(2)感染感染是全胃肠外营养最为严重的并发症之一,严重时可导致
败血症的发生。导致感染的常见原因有插管时无菌操作不严格、局部伤口护理不当、营养液或导管
污染等。
(3)与代谢有关的并发症的预防和处理长期应用全胃肠外营养可发生一些与代谢有关的并发症,如高
血糖症、
低血糖症、
脂肪代谢异常、
氨基酸代谢异常、
水和电解质失衡、
微量元素缺乏症,
肝脏毒性损害等。其中以高
血糖症和
低血糖症最为严重。
2.(1)患者进食时的护理:核对患者及
饮食单,并检查患者的饮食类型,避免发错饮食;督促和协助配餐员及时将热饭、热菜分发给每位患者;巡视病房,观察患者进食情况;鼓励和协助患者自行进食;对
失明患者或双眼被遮盖的患者,除遵循上述喂食要求外,还应告知喂食内容以增加进食的兴趣,促进消化液的分泌。
(2)患者进食后护理::督促和协助患者洗手、漱口或做
口腔护理,整理
床单位;患者进餐后,应把
餐具放回原处,并注意了解进食内容、进食量;协助患者饮水;评估患者进食量是否达到营养要求,根据需要作好出入量的记录;如果患者未进食,应了解原因,并通知其责任
护士以便于改变饮食或采取其他护理措施;对暂需禁食、延食的患者护士应做好交接班。
3.限制
蛋白质摄入的患者,如
急性肾炎、
尿毒症、
肝昏迷等。
4.营养评估主要包括六个方面的内容:一般饮食资料、体格检查、
体重测算、人体测量、实验室检查及饮食史。
5.(1)为
昏迷患者插
胃管,插管前先协助患者去枕、头向后仰,当胃管插入约15cm时,
左手将患者头部托起,使下颌靠近
胸骨柄,将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定
长度。
(2)连接
注射器抽出胃内容物;将
听诊器置于患者左上腹部,快速向胃管注入10ml空气,听到
气过水声;将胃管末端置于盛水碗内,无气泡逸出。
习题自测
(一)单项选择题1.A2.C3.D4.D5.D6.E7.C8.C9.D(二)多项选择题1.BDE2.BC3.ADE4.ABCDE(三)问答分析题1.胃肠外营养常见并发症有:(1)与中心静脉穿刺置管有关的并发症常见的有气胸、血胸、空气栓塞、臂丛神经损伤、颈动脉或锁骨下动脉损伤、导管扭曲或折断等。(2)
做做这些自测题 测一测你的睡商
关于睡眠的问题你了解多少呢?你的睡商又是是多少呢?测一测下面的问题,看看自己合不合格!2.如果睡眠时间少于需要量1-2小时,第二天的行动总会受到一定影响。3.无聊会引起睡意。4.躺在床上闭目养神并不能满足睡眠的需要。打鼾表明存在着威胁健康的睡眠障碍,被视为睡眠窒息,还会增加心脏疾病和意外事件的发生率,经过治疗后可以改善。10.睡眠障碍主要归因于忧虑和心理障碍。睡眠障碍是由多种因素引起的。1-3分:你的睡眠知识还有些不足,从现在开始,要多了解一些。
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