夺命“胃疼”竟是宫外孕

出现停经、腹痛和不规则阴道出血时应高度怀疑为宫外孕

生活实例

33岁的小刘和丈夫一起在上海打工。前不久，小刘突然感到下腹疼痛，并伴有恶心、呕吐及胃痛等表现，随即到附近的一家医院就诊。内科医生询问小刘月经情况，小刘记不清了，说没过期，医生又为小刘化验了血、尿和大便常规，均未发现异常，考虑为急性胃肠炎给予静脉补液抗炎治疗。2天后，小刘的腹痛不见好转，便又转到了外科就诊，还进行了胃镜等检查，仍未发现异常，复查血常规，发现轻度贫血和白细胞轻微升高，医生怀疑小刘患了慢性阑尾炎，给予静脉补液抗炎等保守治疗。3天后，小刘的胃痛和腹痛均有好转，就办了出院手续，结果刚走到医院门口便昏倒了。再次入急诊室检查时，医生发现小刘有明显腹胀现象，并有少量阴道流血，遂转入妇产科。检查显示：尿HCG阳性，B超检查见大量盆腹腔积液。医生马上对小刘进行剖腹探查，发现她腹腔内大量积血，右侧输卵管肿胀破裂，出血不止，立即进行了右侧输卵管切除术。虽然积极抢救，小刘仍因失血过多而失去了年轻的生命。术后病理检验证实，小刘发生了宫外孕破裂。

宫外孕，是指受精卵在子宫腔以外的部位种植发育，如输卵管、卵巢、腹腔等，其中输卵管占95%以上，故通常称为输卵管妊娠。宫外孕是妇产科常见的急腹症，也是孕产妇死亡的主要原因之一。有统计资料显示，近20年来，宫外孕的发病率增加了4倍，并且呈现出年轻化的趋势。

诸多因素会导致宫外孕

●慢性输卵管炎引起宫外孕的原因很多，最常见的原因是慢性输卵管炎。炎症使输卵管变形、狭窄、蠕动能力差，甚至阻塞，使受精卵运行受阻。

●输卵管发育不良输卵管细而长、蠕动能力弱等输卵管发育不良，会使受精卵运行缓慢，不能及时到达子宫腔而种植在输卵管内。

●输卵管手术后输卵管成形术、输卵管吻合术或输卵管结扎术等输卵管手术后，可因瘢痕组织或输卵管瘘管形成而导致受精卵着床不正常。

●输卵管的功能性因素输卵管活动改变等功能性因素，会导致受精卵向外游走或受精卵进入宫腔内的时间延迟等。12下一页