小儿泪汪汪当心泪囊炎

刚出生的婴儿两眼带泪多半是由眼部疾病引起

早发现早治疗是最好办法

不管是新生儿泪囊炎，还是先天性青光眼，目前都没有什么有效的预防办法。对于这几种眼病来说，最好的方式就是在小孩刚发病的时候尽早发现、尽早治疗。像先天性青光眼，病程越短效果越好，一岁以内的手术者，约80%～85%均能收到良好疗效。但是，从目前就诊情况来看，不少患儿家长，尤其是家住农村地区的家长，对这些疾病没有很好的认识，老觉得宝宝眼睛流泪是很小的事情，等疾病发作一段时间才送到医院，往往已经过了最佳治疗时机。

刚出生婴儿易患泪囊炎

小儿泪汪汪或为青光眼如何护理婴儿眼睛？

前一阵子，有对父母抱着出生半个月的婴儿从中山赶过来。“孩子刚出生没两天，眼角就红红的，动不动就流眼泪。”宝宝的妈妈告诉医生，他们带着孩子到当地医院看了几天，发现不仅没好转，还越来越严重了。刚来广州儿童医院的时候，宝宝的下眼角下方肿起了一块蚕豆大小的肿块，动不动就挥着小胳膊又哭又闹。经过医生确诊，为新生儿泪囊炎。

“新生儿泪囊炎是一种很常见的小儿眼病，我们一天都要接诊到好几十个这样的小病号。”广州市儿童医院眼科主任医师项道满说，这是一种先天性眼病，多见于刚出生一个月左右的婴儿，小儿出生4～5个月内是高发期，其主要症状包括婴儿两眼泪汪汪，每当天气寒冷或刮风时，宝宝症状尤其明显。发病时轻则眼中总含着泪光，重则不时流眼泪。“有些小孩流泪太多，脸部皮肤受到影响，还会导致皮肤湿疹、红疹等。”

此外，小儿眼泪汪汪还可能是先天性青光眼的先兆。“先天性青光眼的早期症状也包括流眼泪、眼睛胀痛、怕光、角膜增大等症状。”项道满说，大而无神是先天性青光眼最显著的特点。如果没有及时发现和治疗，在3岁以前，先天性青光眼患儿的眼球会变得越来越大，越来越浑浊，越来越无神，视力也会越来越差。“一般小孩的眼球直径为11毫米，患先天性青光眼的孩子可达到14毫米。”

� ��道满指出，先天性青光眼也是眼球内的排水系统出问题引起。有些孩子房角结构发育异常，房水不能排出。而对于眼睛来说，房水是维持眼球形状的重要物质，没有房水，人不可能看见东西。房水长时间积存无法排出，久而久之，会使得眼球形状发生改变。应该说，这是一种严重危害幼儿视力的疾病，若不进行早期治疗，将给患儿带来不可逆转的损害，甚至造成终身残疾。

婴儿眼睛的护理主要分两个方面，一是防止异物进入婴儿眼内，二是经常检查婴儿视力是否有异常。

婴儿一天中睡眠的时间较长，又常常闭着眼睛，加之婴儿瞬目反射不敏感，眼前有异物时也不会很快地闭眼以保护眼睛，这样常常很难发现小儿眼睛的异常。若异物在眼内停留时间过长，或异物较尖锐，就会嵌在眼球上，形成病灶，继发感染，后果是很严重的。

防止异物侵入小儿眼内，关键是家长在护理时一定要小心仔细。如打扫卫生时应及时将小儿抱开；小儿躺在床上时不要清理床铺，以免飞尘或床上的灰尘进入小儿眼内；小儿的玩具应较圆钝，不要带尖刺；外出时如遇刮风，应用纱布罩住小儿面部，以免沙尘进入眼睛；如小儿哭闹、不睁眼，一定要想到眼内异物和其他眼病的可能性，及时到医院请医生诊治。

婴儿眼睛护理中还应注意的是经常观察和检查视力有否异常。一般1～3个月的婴儿只能检查是否有视力，或是否存在着严重的视力异常，而尚不能判断其确切的视力情况。家庭中可用下述3种简易方法检查婴儿是否有视力。

1.使婴儿仰卧，用一根线系一个红色毛线球，举在小儿眼前上方20厘米处，看他是否能盯着看，如能盯着看，且能随着毛线球的左右移动而进行跟踪，说明小儿有视力。

2.小儿仰卧，拿一支铅笔突然移向小儿面部，小儿会眨眼，这就说明小儿能看到东西了。

3.用一手电筒突然一亮，照小儿眼睛，可见小儿眼睛的黑瞳孔突然缩小，这也说明小儿有视力，有瞳孔对光反射。