从八宝散谈治小儿夜啼

有时会看到这样的新闻：“查获八宝散中含有过量重金属”，带过婴儿的爸妈都知道：婴儿如果哭啼不止，尤其是夜间哭啼，吃一些类似八宝散之类的中药就能有效缓解。

事实上，有些中药的确有“安眠”(中医所谓“重镇安神”)的作用，这些中药(例如铅丹、朱砂等等)只要经过正确的炮制(中医通常会用一些“炮制”的方法去掉药物的毒性)，对人体并不会产生毒性。

问题是：一些有毒的中药其“炮制”过程往往复杂而耗时，现代人“缺时间”、“缺耐心”的结果就把一些炮制的步骤给自我省略，造成一些中药“去毒”不完全导致中毒的事件发生。

这样的事件我想可以有两点意义：

1.中药也是药物的一种，既然是药物，就应该经由医师正确开处方，由医师负责其药物用量的安全，不可以有“有病治病、没病强身”的观念。

2.中药必须“因人而异”，不可以小孩睡不着、夜间哭啼就给同一种中药，毕竟每个小孩的体质不可能都一样，既然体质有差异，用的中药当然就不一样。

以这个“小儿夜啼”为例，临床上常见的体质类型有三种：

第一型：所谓的“惊倒”，婴儿由于神经系统尚未完全发育成熟，对于外界的信息往往不能正确判断，时有所谓的“误判”情况，导致“惊到”、晚上忽然哭闹不安，脸色发白、甚至有抽筋的现象，这一类型的夜间哭啼，中医会用一些具有镇惊安神的中药来治疗，例如：钩藤、天麻、远志、琥珀、黄连等。

第二型：这一类型与所谓的“惊倒”没有关系，小孩的体质原本就比较虚弱、胃口不佳、大便不成形，即使是夏天，小孩的四肢仍然比较冰凉，这是属于“脾虚”的症状，可以用高良姜、党参、白术、茯苓、香附等比较具有“温补”作用的中药来治疗。

第三型：这一类型的小孩体质原本就比较“燥热”，饮食正常、四肢温暖，但是大便常不顺，舌苔厚黄，周边稍微一有动静就哭闹不安，这种属“热性”体质的小孩可不能再用补药，因为会“越补越上火”，适得其反，反而应该用一些具有“清热”作用的中药，例如生地、木通、甘草梢、淡竹叶、莲子心等中药来治疗。

每个小孩都是作爸爸妈妈的心肝宝贝，婴儿不会讲话，想要跟父母沟通、表达需求时，往往是用哭闹的方式，虽然哭闹的声音“尖锐刺耳”，但是，作父母的毕竟要多重视原因所在，可不能一哭闹、就给小孩吃“镇静安神”的中药，惟有正确使用中药，小孩才能快乐健康的成长。