肥胖女性的“更年期”是一道坎 小心中风袭击！

5月25日是世界预防中风日，在中风的“大军”中，更年期的女性，特别是绝经期后的女性受到关注，占女性中风人数的比重很大。为何中风偏爱她们呢？东南大学附属中大医院神经内科刘韶华副主任医师跟大家说说，关于更年期女性为何与中风有密切关系。

刘韶华副主任医师介绍，多数更年期女性比较在意乳腺癌、子宫疾病等妇科问题，但是很少注意中风可能带来的危害，但是更年期女性却极易受到中风的威胁。因为更年期以后，女性由于体内雌激素水平下降，导致脂质代谢紊乱，很容易引起肥胖，而肥胖正是引发女性脑卒中的危险因素。曾有研究发现，无论是缺血性脑卒中，还是出血性脑卒中，风险都随着女性体重指数、腰围和腰臀比的增加而进一步升高。这与肥胖者往往伴有高血脂、高血压、高血糖等代谢综合征关系密切，因为这些因素都可以损伤血管内皮，诱使动脉粥样硬化斑块形成，斑块破裂形成血栓就会引发脑卒中。

处于更年期的女性，大多是勤俭持家的家庭妇女。而往往就是这些节俭的生活习惯，却让她们很受伤。刘韶华介绍，不少更年期的家庭主妇非常勤俭，若有剩菜，特别是大家都吃饱了，看到盘底有剩菜，一定努力将剩菜吃光光，然而这种行为却会增加中风几率。因为盘底的剩菜大多夹带许多油脂、盐分，常吃这样的菜，就容易引起高血脂、高血压问题，进而增加中风风险。

专家指出，高血压往往伴随着肥胖一起出现，而高血压是女性脑卒中的最危险因素，60%以上的脑卒中跟高血压有关，女性绝经后是高血压的高发时期，因此中老年女性应该注意监测自己的血压情况。

老年女性房颤的发生率很高，房颤是一种常见且危险的心律失常，会导致心房中的血液不能完全被泵出，因而凝结成块形成血栓，堵塞住脑动脉就会引发缺血性脑卒中。

对于年轻女性，刘韶华副主任医师指出，要警惕减肥药诱发中风。若女性服用某些促进新陈代谢的减肥药，可能会引起心悸等症状，最后引发中风。因此，告诫年轻女性，千万不要随意、自行使用来路不明的减肥药，以免造成中风。

此外，美国心脏学会和美国中风协会指导方针最近首次指出，怀孕、服避孕药等因素使得女性中风风险要高于男性。最新指导方针说，女性特别易中风的因素，还包括常见的怀孕并发症、服避孕药、荷尔蒙补充疗法、偏头痛和心脏问题。但专家指出，这些因素只是诱发因素，并不是直接原因，这些因素诱发中风的发病机制还在研究中。