发烧、腹泻、肺炎都是小儿最容易发生的疾病,经过医生的诊治,疾病症状往往会得到极大的改善,但是,孩子的生长发育尚未完善,抵抗力也比较弱,为了避免孩子疾病的反复发作,父母的家庭护理工作显得更为重要。从某种角度来看,护理的作用甚至超过了治疗。
一、护理发烧患儿
发烧是小儿患病时的常见症状之一,它是身体与病原体做斗争的一种反应。当体温超过39℃即为高热。高热时小儿心血管负担加重,消化功能紊乱,甚至出现烦躁、惊厥、昏迷。所以当小儿出现高热时必须及时去医院就诊。
但由于大多数发烧小儿都不用住院,而是在家中休养,因此,如何护理发烧患儿的工作是非常重要的。
1、休息和睡眠
高热会增加小儿的能量消耗,此时增加小儿的睡眠时间,减少能量的消耗,将有利于机体与疾病的斗争。同时父母要注意观察小儿的精神、体温、脉搏、面色等等。要为小儿安排一个良好的休息环境,室内保持安静,不要大声喧哗、过于吵闹;室温以20℃左右为宜,如果屋里干燥,应洒些水或使用加湿器;室内不要门窗紧闭,要保持空气新鲜,注意通风,要防止烟尘,切忌在室内抽烟。
2、饮食
发热会导致小儿体内水分散失较多,而且容易出现消化道功能紊乱,引起孩子的食欲下降。因此,此时不能强求孩子进食,而应减少食量,并增加饮水。
父母可以为孩子准备一些可口的、富有营养和容易消化的食物,比如牛奶、鸡蛋羹、新鲜水果、蔬菜、烂粥、面条、馄饨等,以帮助孩子开胃。每次吃的量可少些,而吃的次数可多些,并多给予一些水果。
母乳喂养的婴儿,应在两次喂奶之间喂些水,也可缩短每次哺乳时间。人工喂养的婴儿应减少奶量,奶中多加些水,待病情好转后再恢复平时的饮食。
3、降温
婴幼儿高热时易引起抽痉,因此当小儿体热太高时,父母应注意采取物理降温措施,一般可用冷毛巾、冰袋湿敷在额头或枕部,也可用35%-50%乙醇 头、上下肢、腋下和腹股沟等处,帮助散热;或者遵照医生嘱咐用些退热药物,一般体温降到38℃以下时就可以停药。但注意,降温需要有个舒缓的过程,下降太快会让孩子不适应而出现其他症状。
4、保持清洁
发烧患儿出汗多,因此勤换内衣,预防受寒显得格外重要。
5、淡盐水淑口
二、护理腹泻患儿
1、急性腹泻极其容易造成病儿脱水和代谢紊乱,严重时甚至能危及生命;
护理是减轻病情和缩短病程的关键因素。
1、预防脱水
目前,世界卫生组织向各国推荐口服补盐液的方法,但新生儿禁用。如果没有口服补盐液,可以在家中自制米汤加盐溶液或糖盐水。
制作方法:
取米汤500毫升,加入细盐1.75克,煮沸2-3分钟,即成米汤加盐溶液;取清水500毫升,加入白糖10克,细盐1.75克,煮沸,即为糖盐水。上述两种溶液可按小儿每公斤体重20-40毫升计算总量,让小儿在4小时内服完。以后随时口服,能喝多少就喝多少。
一般,父母只需注意给病儿补充水分,宝宝都能安全度过腹泻期。
2、切忌不应禁食
腹泻病患儿需要禁食的传统说法并没有科学依据。原先用母乳喂养的小儿,只需适当减少喂奶量,缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。对于人工喂养或混合喂养的宝宝,在腹泻时,无论病情轻重,都不应添加新的辅助食品。
可以选用一些富含营养、容易消化和无刺激性的食物,并尽量制成流质或半流质来喂宝宝。
3、用药
父母不能随便给腹泻患儿用药,因为引起腹泻的原因繁多,最好由医生诊治后,根据医嘱针对性地选择药物治疗。
4、清洁卫生
为预防小儿反复腹泻,家庭中应注意环境整洁、卫生,奶具、食具均应消毒煮沸,食品应保持新鲜、清洁。
5、预防红臀
由于婴儿大便呈酸性,对局部皮肤有刺激,如不注意,会引起臀部皮肤会发红,甚至导致皮肤破溃。因此,孩子每次大便后,都要用温水冲洗臀部,再用软毛巾轻轻擦干,及时换上干净的尿布。
三、小儿肺炎的护理
在我国,肺炎是引起婴幼儿死亡率第一位的疾病。不过父母也不必过分紧张,只要配合医生积极治疗,加强护理,病儿会很快恢复康复。
小儿肺炎护理的内容很多, 重点在于六个方面:
1、肺炎患儿的生活环境应保持空气新鲜清洁。小儿得病期间,应谢绝客人来访,特别是其他人有呼吸道感染时,应与小儿隔离,防止交叉感染。居室要定时开窗,使空气流通,室内不能抽烟,切不能门窗紧闭,造成室内空气混浊。室内温度宜在18℃左右。
2、患病期间应尽量让小儿卧床休息,患儿身体比较虚弱,充分的休息有利于小儿身体的康复。
3、必须注意给小儿补充水分。肺炎患儿的呼吸道分泌物增多,喉咙里常有咳痰声,再加上高热时水分丧失较多,故要保证足量的液体摄入。卧床时,父母要经常变换患儿的体位,以促使痰液排出。对于喘憋严重的小儿,宜取半卧位把头和上半身抬高,这样可减轻呼吸困难的症状。
值得注意的是,父母还应注意保持患儿呼吸道的通畅,在就医途中切勿因怕孩子受凉而将患儿的颜面口捂住,以至于影响呼吸加重病情。
4、护理期间应加强给患儿补充营养,少量多次地给患儿进食容易消化的食物,另外,还要注意给患儿补充维生素,以增加小儿身体的抵抗力。
5、平时应注意观察患儿的呼吸,识别病情的轻重。
6、观察患儿安静时的呼吸次数,如果患儿安静时的呼吸次数每分钟超过50次,应马上到医院就诊。如果患儿不仅呼吸加快、咳嗽,而且精神萎靡或烦躁,鼻翼扇动,唇周青紫,此为重症患儿,应尽快住医院治疗。
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