早产儿黄疸分病理性和生理性

亮亮是早产儿，出生4天小便颜色发黄，小便量也少了，同时皮肤也发黄。经医生诊断，亮亮是早生儿黄疸。幸好医生说是生理性问题不大，到底什么是早生儿黄疸？家长如何通过症状判断孩子是否早产儿黄疸？究竟应该如何处理呢？

黄疸为何“偏爱”早产儿

早产儿由于早产，体质会比足月儿要显得虚弱，更容易患上新生儿黄疸。新生儿黄疸是宝宝新生期常见症状之一，尤其是7天内的新宝宝症状明显。医学上则把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，黄疸既可以是生理现象，又可为多种疾病即病理性表现。

由于早产儿一般会有较高的胆红素值（可能与肝脏发育较不成熟有关），若同时存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素时，可引起胆红素脑病。而且由于早产儿体质较弱，常发生新生儿窒息、败血症、呼吸窘迫症、颅内出血等合并症，这些情况将使黄疸加剧使黄疸不易消退。

因此，新父母应掌握基本判断黄疸性质的方法，当发现宝宝发生黄疸可及时送到医院诊断、治疗。

如何判断自己宝宝得了黄疸？

医生跟亮亮妈妈解释说，在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况，躯干部皮肤黄染为中度黄染；用同样的方法观察四肢和手足心，如果也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。

遇上黄疸必须咨询医生

专科医生表示，亮亮妈妈通过自己的判断，立刻咨询医生的做法，是正确的。因为当父母一旦发现新生儿有黄疸，无论是生理性还是病理性都应咨询专业医生。

生理性黄疸无需担心

黄种人新生儿发生黄疸非常普遍，数据显示，约有50%的足月儿、80%的早产儿出现黄疸。新生儿体内的血清胆红素增高所引起的皮肤、眼睛巩膜的黄染称作新生儿“黄疸”。血清胆红素是人体内红细胞衰老死亡后的降解产物，如果血清胆红素过多，超过了肝脏的处理能力，肝细胞对胆红素的处理能力下降，血清胆红素不能及时排出体外，就会引起黄疸。这种属于生理性黄疸，一般来说随着时间推移会慢慢消退。

病理性黄疸勿掉以轻心

一旦黄疸持续� �退而且有加重的迹象，同时新生儿出现精神不好、哭闹增多、体重下降等情况时，便不可再掉以轻心。

病理性黄疸判断依据：1、24小时内出现黄疸；2、黄疸程度深，进展快，即在一天内就加深很多；3、黄疸持续时间长或消退后又重新出现并进行性加重：足月儿超过2周，早产儿超过4周。

专家表示，引起病理性黄疸的原因是多方面的，常见的有母婴血型不合导致溶血，母亲患肝炎、地中海贫血、肠道病，孩子有宫内感染等，有的则因为喂养母乳而出现。尽管绝多数的黄疸比较好治疗，但如果黄疸浓度过高，甚至发生“核黄疸”，除可造成神经系统损害，引起运动障碍、脑瘫及听力问题外，严重的可导致死亡。家长要密切观察新生儿的黄疸变化，建议在医院监测，胆红素如过高则应住院诊治。