早些年产检是从孕20周左右才开始,那时产检的理念主要是为顺利分娩做准备。此后,除了为顺利分娩做准备外,确保母婴在孕期的健康成为产检的另一重要目的,产检开始的时间不断提前,第一次B超时间提前到孕11-13周,主要是检查胎儿颈后透明带厚度,也叫做NT,是必不可少的B超检查之一。
NT可以预测宝宝患唐氏综合征症、严重心脏病、重大结构畸形等风险。对于多胞胎,这次B超检查还可以帮助预测知道多胞胎将来的发育是否均衡。
在这个时间段,宝宝的各个器官结构相对发育成熟,这次B超检查,主要目的为系统筛查,了解看有无结构畸形,也是必要的B超检查之一。这次B超检查时间相对较长,对检查医生的要求较高,最好是有资质、受过严格培训的医生来做,尽可能减少结构性畸形的漏诊。
如果胎儿此前B超NT大于3毫米、妈妈曾生育过有心脏疾病的宝宝,或大人本身有心脏疾病、妈妈患糖尿病以及服用某些药物,则可能还需要进行专门的胎儿心脏B超检查。如果此次B超检查怀疑胎儿有脑部、肺部等器官的异常,可能需要胎儿核磁共振检查配合B超检查一起进行诊断。
此次B超检查仍然会了解胎儿结构发育状况,但不作为主要的检查目的。检查重点是羊水量、胎盘情况、胎儿生长发育情况(孕晚期是胎儿发育最快的时期)、胎儿在子宫内是否舒服(可以通过检查脐血流得知)。
此次B超检查主要是了解胎儿的大小和位置、胎盘的成熟程度,羊水量是否浑浊,有无脐带绕颈等。这些也是帮助产妇决定试顺产或者剖腹产的必要依据。
当然医生不会盲目增加B超检查次数,频繁的B超监测往往发生在非普通妊娠,如胎儿畸形、多胞胎、孕妇有妊娠合并症,不进行密切的监测,胎儿可能有生命危险。密集B超检查所带来的利,肯定是远远大于弊的。
到了怀孕中后期一般不再需要憋尿,除非有特殊情况,比如怀疑宫外孕、胎盘位置较低,以及不明原因阴道出血等情况,需要利用充盈膀胱来看清子宫及附件,子宫下段的组织和血流此时往往需要经阴道超声检查。
还有些结构性畸形的漏诊与当时检查时宝宝的位置和妈妈的位置有关,如检查宝宝心脏时,如果宝宝处于背对着B超探头,看起来就没有那么真切,如果在检查宝宝肾脏结构时,他若面对着这B超探头,也不易看清楚肾脏,毕竟B超不是万能的。
再比如,如果B超查出胎儿有严重的先天性膈疝,如果不干预的话,宝宝一出生就会死亡,如果医生提前知道宝宝有此问题,可以在分娩断脐前,就进行气管插管,择期修复好有洞的隔膜后,再让宝宝自主呼吸,这样宝宝就没有生命危险了。
因此,孕妇不必对孕期B超检查产生恐惧心理,适时的B超检查是确保胎儿正常发育的重要手段。
准妈妈孕期b超检查时间表,孕期B超,是每一个准妈妈必做的检查。如怀孕不正常,则需根据情况决定B超检查的次数。
建议怀孕7周以上做第一次胎儿黑白B超监测。一般认为妊娠三个月内应慎做B超,但若临床诊断需要,还是可以做B超的,否则延误诊断,对有问题的胎儿未能及时采取措施,后果将不堪设想。
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