念珠菌阴道炎需如何诊断念珠菌阴道炎
BY：Nafisa 2024-11-05 06:30:57 1761 ℃
念珠菌外阴炎是由一种类酵母菌所致的外阴部炎症，最常见的病原菌是白色念珠菌。常与念珠菌阴道炎并存而称念珠菌外阴阴道炎。在机体抵抗力减弱或微生物丛间的拮抗作用失去平衡时，本菌就引起念珠菌病。妊娠、糖尿病、外阴损伤或浸渍，口服避孕药及抗生素等免疫抑制时都易促使念珠菌外阴炎、阴道炎发生。在妊娠期间细胞间的免疫力或糖代谢改变，或阴道上皮糖储存丰富，有利于外阴、阴道炎的发生。糖尿病患者血液组织中含糖极高，也易发生念珠菌感染。口服肾上腺皮质激素可降低机体的免疫力或改变糖代谢。长期应用抗生素可能抑制肠道或皮肤的其他细菌而导致念珠菌活跃。念珠菌外阴炎的临床症状为瘙痒、灼热感及小便痛（并发尿道炎），许多妇女主诉性生活痛。外阴周围常见发红、水肿。表皮的变化多种多样：可发生很浅的水疱丘疹，成群出现;亦可形成湿疹状糜烂，局限于外阴或向周围扩展至外阴、肛门周围及股生殖皱襞，直至大腿内侧，外表完全类似急性或亚急性湿疹，阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚，互相解除的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱，患处疼痛，局部淋巴结发炎。严重及顽固性外阴瘙痒，首先应该考虑是否念珠菌感染，可通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断，镜下容易看到念珠菌的菌丝分枝和芽孢。白色念珠菌为卵圆形，革兰染色阴性，但染色常不均匀，约3~5微米（较葡萄球菌大数倍），常产生长芽而不脱落（芽孢），以致形似菌丝而实非菌丝，故称之为假菌丝。
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一、念珠菌阴道炎应该如何治疗1.咪唑类：咪唑类是近年发展较快的一类抗真菌药。多为局部应用，疗效肯定，副作用少，但复发率较高。咪唑类药物中以克霉唑、噻康唑为临床首选，因其疗效显著而副作用少。局部用药①克霉唑：传统使用药物。早期用法多为克霉唑栓100mg/d，阴道内塞药，7天为1个疗程。近普遍采用500
念珠菌性阴道炎FAQ：念珠菌阴道炎
Q：为什么女性易得念珠菌性阴道炎？A：正常人的口腔、肠道和阴道黏膜上都存在念珠菌但不发病，当某些身体原因引起阴道中的PH值下降，酸度增加时，念珠菌便会大量繁殖引起炎症，如怀孕、缺乏维生素B、糖尿病、长期使用雌激素或抗菌素以及身体抵抗力下降等
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一、念珠菌性外阴阴道炎如何治疗治疗方面，全身、局部用药均可。同时要消除诱因，若有糖尿病应积极治疗；及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素；勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾用开水烫洗。经治疗后症状、体征消失，白带检查正常后又出现的感染称为复
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