羊水穿刺检查又叫“羊膜穿刺术”,是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本,来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。羊水穿刺广泛用于产前诊断至今已有40多年的历史,通过羊水穿刺进行产前诊断已经成为现代产科不可分割的一部分,是我国目前最常用的产前诊断技术。
产检羊水穿刺检查,是因为产前的羊水中力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
在妊娠晚期,羊水穿刺检查可以测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。
羊水穿刺的孕妇产前的检查项目之一,很多孕妇朋友会关心:羊水穿刺疼吗?
首先我们先来了解一下羊水穿刺的大概知识。羊水穿刺它的主要目的是检查孕妇腹中的胎儿有没有染色体方面的问题。
其次,我们来看看羊水穿刺是怎么做的。医生在做羊水穿刺之前,会通过b超来确认穿刺的位置。确认位置之后会在孕妇的的腹部涂上一些酒精,用带孔的手术布盖住腹部,用大约15厘米长的长针由此位置刺入腹部,针会依次穿过腹壁和子宫壁。
那么羊水穿刺疼不疼呢?多数人在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛,类似于刺手指取血的痛感。不过不必担心,在这个过程中,医生会在b超监控下小心避开胎儿。
目前,羊水穿刺检查仍然是有创性检查,做羊水穿刺还是有一定的医疗风险的。我们来看看具体有哪些风险吧。
孕妇在什么时候做羊水穿刺比较合适呢?一般来说,羊水穿刺是在孕中期、孕晚期做的,那么具体的时间是什么时候呢?
羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。
所以羊水穿刺一般适合孕中期的产前检查,而且最佳的羊水穿刺时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
所以各位孕妈妈一定要在怀孕的16~24周之间去过羊水穿刺哦,不然错过了最佳时间就不好了。
羊水穿刺的费用在产前检查中算是贵的了,根据不同的医院检查费用也是不一样的,大型的医院费用就要贵一点,大约在1000-2000元的样子。在大医院的检查要安心,安全很多,大家千万不要因为节约费用就去小医院。这个检查是有风险的,建议大家还是去正规的大医院。
做羊水穿刺之前要先做B超,确定胎儿位置,胎儿的情况,以免误伤胎儿,在选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,然后用带针心的腰穿针在选好的地方垂直刺入,针穿过腹壁和子宫壁时有两次的落空感,取出针心,用2ml注射器抽吸羊水2ml,再用20ml空针抽吸羊水20ml。
一、羊水穿刺最佳时间是什么时候做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~20周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,
一、羊水穿刺步骤具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。如无B超,触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘。在选取好穿刺点了之后,要对穿刺的皮肤进行消毒,并且麻醉,将刺针穿过腹壁,在穿透的时候会有落空感。
三、羊水穿刺的定义何谓羊水穿刺—在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。
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